大便時(shí)出血的危害是什么?

大便時(shí)出血的危害主要有誘發(fā)貧血、加重肛腸疾病、掩蓋消化道腫瘤信號、引發(fā)感染風(fēng)險、導致心理負擔等。便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等疾病引起。
長(cháng)期慢性失血會(huì )導致缺鐵性貧血,表現為頭暈乏力、面色蒼白。痔瘡反復出血或消化道潰瘍持續滲血時(shí),血紅蛋白可能逐漸下降。貧血嚴重時(shí)需口服硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液等補鐵劑,并增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵的食物。
便血與肛周疾病常形成惡性循環(huán)。如肛裂出血未及時(shí)處理,可能繼發(fā)肛周膿腫;內痔出血伴隨黏膜脫垂會(huì )加重肛門(mén)墜脹感。需使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物緩解癥狀,必要時(shí)行痔瘡結扎術(shù)。
結直腸癌早期常表現為無(wú)痛性便血,易被誤認為痔瘡出血。若伴隨大便變細、里急后重等癥狀,需立即進(jìn)行腸鏡檢查。50歲以上人群建議定期篩查,發(fā)現腺瘤性息肉可及時(shí)行內鏡下黏膜切除術(shù)。
肛裂創(chuàng )面或痔核糜爛面持續出血時(shí),糞便污染可能引起局部感染。表現為肛門(mén)灼痛、分泌物增多,嚴重者會(huì )發(fā)展為肛瘺。需配合高錳酸鉀坐浴,必要時(shí)使用頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。
長(cháng)期便血易引發(fā)焦慮情緒,部分患者因恐懼如廁而減少進(jìn)食,反而加重便秘。兒童可能出現排便恐懼癥,需家長(cháng)通過(guò)飲食調節配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒改善腸道功能,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導。
建議保持每日飲水量2000毫升以上,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免久坐久蹲,便后可用溫水清洗肛門(mén)。若出血持續3天以上或伴隨體重下降,須盡快消化內科就診。40歲以上人群突發(fā)便血需排除消化道腫瘤,腸鏡檢查是明確診斷的金標準。日??勺鎏岣剡\動(dòng)增強括約肌功能,但切忌自行使用止血藥物掩蓋病情。
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