蜂窩織炎治療方法有哪些

蜂窩織炎治療方法主要有局部護理、抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫調理等。蜂窩織炎是一種皮下疏松結締組織的急性化膿性感染,通常表現為皮膚紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀,需根據病情嚴重程度選擇合適治療方式。
早期蜂窩織炎癥狀較輕時(shí)可采取局部護理措施。保持患處清潔干燥,避免抓撓或擠壓,防止感染擴散??商Ц呋贾龠M(jìn)血液回流,減輕腫脹。局部冷敷有助于緩解疼痛和炎癥反應,但需避免長(cháng)時(shí)間冰敷導致皮膚凍傷。若皮膚出現破損,可使用碘伏溶液消毒后覆蓋無(wú)菌敷料。
中重度蜂窩織炎需遵醫囑使用抗生素。常見(jiàn)藥物包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等口服抗生素。嚴重感染可能需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉或注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉??股丿煶掏ǔ3掷m7-14天,需完成全程治療以防復發(fā)。用藥期間可能出現胃腸不適或過(guò)敏反應,應及時(shí)告知醫生。
超短波治療和紫外線(xiàn)照射等物理療法可輔助消炎。超短波能改善局部血液循環(huán),增強白細胞吞噬功能,適用于炎癥局限期。紫外線(xiàn)具有殺菌和促進(jìn)組織修復作用,適用于淺表感染。物理治療需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,一般每日1次,5-10次為1療程。治療期間應觀(guān)察皮膚反應,出現灼痛或水皰需立即停止。
形成膿腫或壞死組織時(shí)需手術(shù)干預。膿腫切開(kāi)引流術(shù)可在局麻下進(jìn)行,清除膿液后放置引流條。廣泛壞死需行清創(chuàng )術(shù),徹底切除失活組織。術(shù)后每日換藥,根據創(chuàng )面情況選擇凡士林紗布或銀離子敷料。深部感染可能需多次清創(chuàng ),嚴重者甚至需植皮修復。糖尿病患者術(shù)后需嚴格控制血糖以防感染加重。
中醫將蜂窩織炎歸為"癰疽"范疇,可配合清熱解毒類(lèi)中藥。初期可用金黃散外敷消腫止痛,內服五味消毒飲加減。成膿期宜托毒排膿,選用透膿散合黃連解毒湯?;謴推谝砸鏆怵B血為主,方用八珍湯調理。中成藥可選連翹敗毒丸、西黃丸等。針灸選取曲池、合谷等穴位瀉熱,但皮膚破損處禁針。
蜂窩織炎患者日常應保持皮膚清潔,避免外傷和蚊蟲(chóng)叮咬??刂苹A疾病如糖尿病、靜脈曲張等。飲食宜清淡,多食冬瓜、綠豆等清熱食物,限制辛辣刺激之品。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,減少摩擦??祻推诳蛇M(jìn)行適度活動(dòng)促進(jìn)淋巴回流,但避免劇烈運動(dòng)。出現發(fā)熱、紅腫擴散等加重表現須及時(shí)復診。規范治療下多數患者1-2周可痊愈,但免疫力低下者需延長(cháng)療程。
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