孕婦肝功能太高怎么回事

孕婦肝功能過(guò)高可能由妊娠期肝內膽汁淤積癥、病毒性肝炎、妊娠期急性脂肪肝、藥物性肝損傷、妊娠期高血壓疾病引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、定期監測等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因,避免自行用藥。
妊娠期肝內膽汁淤積癥是孕婦肝功能異常的常見(jiàn)原因,主要表現為皮膚瘙癢、黃疸等癥狀,可能與雌激素水平升高、遺傳因素有關(guān)。治療上可遵醫囑使用熊去氧膽酸片、腺苷蛋氨酸注射液等藥物改善膽汁淤積,同時(shí)需加強胎心監護。該病可能增加早產(chǎn)風(fēng)險,需密切監測肝功能指標。
乙型肝炎、戊型肝炎等病毒感染可導致孕婦轉氨酶顯著(zhù)升高,常伴隨乏力、食欲減退等癥狀。確診需進(jìn)行肝炎病毒血清學(xué)檢測,治療需在醫生指導下使用替諾福韋酯片等抗病毒藥物,同時(shí)注意避免使用對肝臟有損害的藥物。孕期肝炎可能加重肝臟負擔,需嚴格監測肝功能變化。
妊娠期急性脂肪肝是危及生命的產(chǎn)科急癥,多發(fā)生在妊娠晚期,表現為惡心嘔吐、腹痛及迅速加重的黃疸。該病需立即住院治療,可能需要進(jìn)行血漿置換或提前終止妊娠,可使用復方甘草酸苷注射液等護肝藥物。早期識別和干預對改善預后至關(guān)重要。
部分孕婦因服用某些藥物或保健品可能導致肝酶升高,常見(jiàn)癥狀包括皮膚黃染、尿色加深。需立即停用可疑藥物,在醫生指導下使用注射用還原型谷胱甘肽等解毒藥物,避免使用對乙酰氨基酚等具有肝毒性的藥物。用藥前應仔細閱讀說(shuō)明書(shū)中的不良反應提示。
子癇前期等妊娠期高血壓疾病可并發(fā)HELLP綜合征,造成肝酶升高、血小板減少,表現為右上腹疼痛、視力模糊。治療需控制血壓,必要時(shí)使用硫酸鎂注射液預防抽搐,嚴重者需終止妊娠。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現血壓異常和肝功能變化。
孕婦出現肝功能異常時(shí)應保持低脂高蛋白飲食,適量食用新鮮蔬菜水果補充維生素,避免腌制、油炸食品。保證充足休息,避免過(guò)度勞累,每日監測血壓和胎動(dòng)情況。所有藥物治療均需在產(chǎn)科和肝病科醫生共同指導下進(jìn)行,不可自行調整用藥方案。定期復查肝功能、凝血功能等指標,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查評估肝臟狀況。
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