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孕婦肝功能異常怎么回事

患者：女，25歲

病情描述:
老婆懷孕了，去醫院做檢查，結果顯示肝功能異常，請問(wèn)孕婦肝功能異常怎么回來(lái)？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

孕婦肝功能異?？赡苡扇焉锲诟蝺饶懼俜e癥、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷等原因引起，可通過(guò)護肝治療、病因治療、定期監測、飲食調整等方式干預。

1、妊娠期肝內膽汁淤積癥

妊娠期特有疾病，與雌激素水平升高及遺傳因素相關(guān)，表現為皮膚瘙癢、黃疸。需監測膽汁酸水平，使用熊去氧膽酸緩解癥狀，必要時(shí)提前終止妊娠。

2、妊娠期急性脂肪肝

罕見(jiàn)但危重的妊娠并發(fā)癥，可能與線(xiàn)粒體脂肪酸氧化障礙有關(guān)，出現惡心嘔吐、凝血功能障礙。需立即住院治療，必要時(shí)緊急終止妊娠并給予血漿置換。

3、病毒性肝炎

乙肝、戊肝等病毒感染導致，伴隨乏力、食欲減退。需進(jìn)行病毒血清學(xué)檢測，妊娠中晚期可選用替諾福韋等抗病毒藥物，新生兒需接種疫苗。

4、藥物性肝損傷

部分孕婦因服用鐵劑、抗抑郁藥等引發(fā)轉氨酶升高。需停用可疑藥物，必要時(shí)使用多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物，避免使用對乙酰氨基酚。

孕婦出現肝功能異常需嚴格低脂飲食，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免劇烈運動(dòng)，每周復查肝功能與胎兒監護，發(fā)現皮膚黃染或胎動(dòng)異常立即就診。

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