如何預防和治療肺結核
肺結核可通過(guò)接種疫苗、規范用藥、隔離防護、增強免疫、定期篩查等方式預防和治療。肺結核通常由結核分枝桿菌感染引起，主要通過(guò)呼吸道傳播，表現為咳嗽、低熱、盜汗等癥狀。
1、接種疫苗
卡介苗是預防結核病的有效手段，新生兒出生后24小時(shí)內應完成接種。對于未接種的結核菌素試驗陰性?xún)和?，可補種卡介苗。接種后局部可能出現紅腫、潰瘍等反應，一般2-3個(gè)月自行愈合?？ń槊绲谋Ｗo作用可持續10-15年，但無(wú)法完全避免感染，仍需配合其他防護措施。
2、規范用藥
確診后需嚴格遵醫囑使用抗結核藥物，常用方案包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等聯(lián)合用藥。治療分為強化期和鞏固期，全程需6-9個(gè)月。擅自停藥或漏服易導致耐藥性，可能發(fā)展為耐多藥結核病。服藥期間需定期監測肝功能，避免飲酒。
3、隔離防護
活動(dòng)性肺結核患者應單獨居住，佩戴口罩并定期消毒房間?？人詴r(shí)用紙巾遮掩口鼻，痰液需用含氯消毒劑處理。密切接觸者需進(jìn)行結核菌素試驗和胸部X線(xiàn)篩查。醫療機構對痰涂片陽(yáng)性患者需執行呼吸道隔離措施，醫護人員應佩戴N95口罩。
4、增強免疫
保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉，補充維生素A、D豐富的動(dòng)物肝臟和乳制品。保持規律作息，避免過(guò)度勞累。糖尿病患者需嚴格控制血糖，HIV感染者應堅持抗病毒治療。長(cháng)期使用免疫抑制劑者需定期進(jìn)行結核病篩查，必要時(shí)給予預防性治療。
5、定期篩查
高危人群如醫務(wù)人員、矽肺患者、免疫缺陷者應每年進(jìn)行胸部X線(xiàn)檢查。出現持續咳嗽超過(guò)2周、痰中帶血等癥狀時(shí)，需及時(shí)做痰涂片和GeneXpert檢測。結核菌素試驗強陽(yáng)性者可在醫生指導下進(jìn)行預防性服藥。接觸過(guò)結核患者的兒童需完成3個(gè)月隨訪(fǎng)觀(guān)察。
肺結核患者應單獨使用餐具并煮沸消毒，臥室每日通風(fēng)3次以上。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物?？祻推诳蛇M(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng)，但需避免劇烈活動(dòng)。治療期間出現視力模糊、關(guān)節痛等藥物不良反應時(shí)，須立即就醫調整用藥方案。完成全程治療后仍需每半年復查1次，持續2年以確認無(wú)復發(fā)。
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