大便不正常應該掛什么科?

大便不正常建議掛消化內科或肛腸科,可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道腫瘤等因素有關(guān)。
消化內科主要診治胃腸及肝膽胰疾病。若出現排便習慣改變如腹瀉便秘交替、糞便性狀異常如黏液便或血便,伴隨腹痛腹脹等癥狀,可能與腸易激綜合征、慢性結腸炎等疾病相關(guān)。醫生會(huì )通過(guò)糞便常規、腸鏡等檢查明確診斷,必要時(shí)開(kāi)具雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、復方谷氨酰胺腸溶膠囊等調節腸道菌群或保護腸黏膜的藥物。
肛腸科專(zhuān)注肛門(mén)直腸病變的診療。若排便時(shí)伴隨肛門(mén)疼痛出血、肛周腫物脫出或里急后重感,需警惕痔瘡、肛裂、直腸息肉等疾病。專(zhuān)科醫生會(huì )進(jìn)行肛門(mén)指診或肛門(mén)鏡檢查,根據病情使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓等外用藥物,或建議手術(shù)切除病灶。
當出現急性劇烈腹痛、嘔吐伴排便停止等腸梗阻表現,或觸及腹部包塊時(shí),需緊急就診普通外科排除腸套疊、腸扭轉等急腹癥。醫生可能通過(guò)腹部CT評估病情,嚴重者需行腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。
長(cháng)期便秘合并體重下降、怕冷等癥狀,需排查甲狀腺功能減退等內分泌疾病。甲減患者代謝率降低會(huì )導致腸蠕動(dòng)減弱,需檢測甲狀腺激素水平,遵醫囑口服左甲狀腺素鈉片替代治療。
中老年患者若出現持續便血、糞便變細或貧血消瘦,應警惕結直腸腫瘤。腫瘤科會(huì )安排腫瘤標志物篩查和病理活檢,確診后根據分期選擇根治性手術(shù)或放化療等綜合治療。
日常需保持規律作息和適度運動(dòng),每日飲水1500-2000毫升,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站,養成定時(shí)排便習慣,便后注意清潔肛周。若癥狀持續2周以上或加重,應及時(shí)復查腸鏡,避免自行濫用瀉藥或止血藥物。
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