多發(fā)性骨髓瘤飲食應注意什么
多發(fā)性骨髓瘤患者飲食應注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、高鈣食物補充、水分充足、限制高嘌呤食物、避免生冷刺激食物等。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病，飲食調理需結合疾病特點(diǎn)及治療副作用調整，以維持營(yíng)養平衡并減少并發(fā)癥風(fēng)險。
一、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入
多發(fā)性骨髓瘤患者因異常漿細胞增殖可能導致腎功能損害，需選擇易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、低脂牛奶、魚(yú)肉等。蛋白質(zhì)每日攝入量建議每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選用動(dòng)物蛋白，避免過(guò)量增加腎臟負擔。若已出現腎功能不全，需在醫生指導下調整蛋白攝入量。
二、高鈣食物補充
骨髓瘤細胞破壞骨質(zhì)易引發(fā)高鈣血癥，但部分患者仍需預防性補充鈣質(zhì)?？蛇m量食用低脂乳制品、豆腐、深綠色蔬菜等含鈣食物，同時(shí)監測血鈣水平。合并高鈣血癥時(shí)應嚴格限制鈣攝入，避免奶制品及鈣強化食品。
三、水分充足
每日飲水2000-2500毫升有助于預防治療相關(guān)腎功能損傷及高鈣血癥?；熎陂g若使用硼替佐米等藥物，充足水分可降低周?chē)窠?jīng)病變風(fēng)險。合并心力衰竭或腎功能不全者需根據醫生建議控制飲水量。
四、限制高嘌呤食物
化療后尿酸水平可能升高，需減少動(dòng)物內臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物攝入?？稍黾拥袜堰适卟怂琰S瓜、蘋(píng)果等，必要時(shí)配合別嘌醇片等降尿酸藥物，預防痛風(fēng)性關(guān)節炎發(fā)作。
五、避免生冷刺激食物
化療后免疫功能低下時(shí)，應避免生魚(yú)片、未滅菌乳制品等可能含致病菌的食物。辛辣刺激性食物可能加重口腔黏膜炎，治療期間建議選擇軟爛易消化的溫熱食物，如燕麥粥、蒸蛋羹等。
多發(fā)性骨髓瘤患者需定期監測血常規、腎功能等指標，根據病情變化調整飲食方案。治療期間可能出現味覺(jué)改變或食欲減退，可采用少量多餐方式，必要時(shí)在營(yíng)養師指導下使用腸內營(yíng)養制劑。保持適度活動(dòng)有助于維持胃腸功能，但需避免劇烈運動(dòng)以防病理性骨折。所有飲食調整均需與主治醫生及營(yíng)養師充分溝通后實(shí)施。
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