血小板減少性紫癜概述

一、什么是血小板減少性紫癜
血小板減少性紫癜,簡(jiǎn)稱(chēng)ITP,是一種免疫性綜合病征,是常見(jiàn)的出血性疾病。這種病發(fā)病年齡一般為20-50歲,女性為男性的3-4倍?;颊呖赡苡谐掷m性出血或反復發(fā)作,有的表現為局部的出血傾向,如反復鼻衄或月經(jīng)過(guò)多。
原發(fā)性血小板減少性紫癜的特征是血液循環(huán)中存在抗血小板抗體,過(guò)度破壞血小板,引起紫癜的骨髓中巨大核細胞正?;蛟黾?,幼稚。
二、血小板減少性紫癜病因
病因不明,急性型多發(fā)于急性病毒性上呼吸道感染痊愈后,血小板減少與原發(fā)感染的免疫反應有關(guān)。慢性型患者的大約一半可以測量血清中有抗血小板抗體。
三、血小板減少性紫癜癥狀
1、急性型,多為10歲以下兒童,病前病毒感染史較多,以上呼吸道感染、風(fēng)疹、麻疹、水痘較多的疫苗接種后。感染和紫癜之間的潛伏期大多在1~3周以?xún)?。主要是皮膚、粘膜出血,嚴重,皮膚出血呈大小不同瘀點(diǎn),分布不均勻,四肢多。粘膜出血有鼻血、牙齦出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血、眼結膜下出血、少數視網(wǎng)膜出血。脊髓或顱內出血常見(jiàn),可引起下肢癱瘓或顱內高壓表現,危及生命。2、慢性型 多為20-50歲,女性為男性的3-4倍。起病隱襲?;颊呖沙掷m出血或反復發(fā)作,有些表現為部分出血傾向,如反復出血或月經(jīng)過(guò)多。瘀傷和瘀傷可以發(fā)生在任何部位的皮膚和粘膜,但四肢遠端較多。有消化道和泌尿道出血。外傷后也可出現深部血腫。
四、血小板減少性紫癜診斷檢查
1、血象急性型血小板明顯減少,多在20×10^9/L以下。出血嚴重時(shí)可伴貧血,白細胞可增高。偶有嗜酸性粒細胞增多。慢性者,血小板多為30-80×10^9/L,常見(jiàn)巨大畸形血小板。2、骨髓象急性型,巨核細胞數正?;蛟龆?,多為幼稚型,細胞邊緣光滑,無(wú)凸起,細胞漿少,顆粒大。慢性型、巨核細胞一般明顯增加,顆粒型巨核細胞增加,但細胞漿中顆粒少,嗜堿性強。3.免疫學(xué)的檢查。4、其他。 出血時(shí)間延長(cháng),束臂試驗陽(yáng)性,血塊收縮不佳,血小板粘附、聚集功能減弱,51Cr或111In標記血小板測定,其壽命縮短。
五、血小板減少性紫癜治療方法
一、一般治療:急性型及重癥者應住院治療。二、腎上腺皮質(zhì)激素。急性、慢性型出血較重,優(yōu)先考慮腎上腺皮質(zhì)激素。三、脾切除:脾切除術(shù)是有效療法之一。四、免疫抑制劑。五、免疫球蛋白。六、達那唑。七、輸注血小板。八、血漿的替換。九、促進(jìn)血小板生成藥物。十、中醫中藥。
紫癜到底掛什么科
紫癜一般多久自行消失能完全好嗎
過(guò)敏性紫癜腎炎嚴重嗎容易治療嗎
小孩色素性紫癜性皮膚病怎么治好
過(guò)敏性紫癜癢不癢痛不痛
兒童過(guò)敏性紫癜嚴重嗎
兒童紫癜性腎炎癥狀治療
色素性紫癜的癥狀
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)