如何預防新生兒貧血的發(fā)生
預防新生兒貧血可通過(guò)孕期營(yíng)養補充、科學(xué)喂養、定期監測等方式實(shí)現。新生兒貧血可能與母親缺鐵、早產(chǎn)、喂養不當等因素有關(guān),需從孕期開(kāi)始干預。
孕婦需保證充足的鐵、葉酸及維生素B12攝入,有助于胎兒造血功能發(fā)育。建議每日攝入含鐵豐富的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,搭配維生素C促進(jìn)吸收。妊娠中晚期可遵醫囑補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊,避免母體缺鐵導致胎兒儲備不足。
分娩時(shí)建議延遲臍帶結扎30-60秒,使胎盤(pán)血液充分回流至新生兒體內,可增加約30%的血容量。尤其對早產(chǎn)兒更為重要,能顯著(zhù)降低早期貧血概率。但需排除胎兒窘迫等禁忌情況。
純母乳喂養的新生兒4-6個(gè)月后易出現鐵缺乏,因母乳含鐵量較低。建議早產(chǎn)兒、低體重兒在醫生指導下使用母乳強化劑,或選擇鐵強化配方奶粉。足月兒6個(gè)月后應及時(shí)添加肝泥、蛋黃等高鐵輔食。
住院新生兒需嚴格控制實(shí)驗室檢查的采血量,尤其是早產(chǎn)兒。采用微量檢測技術(shù),減少醫源性失血。多次采血后應監測血紅蛋白水平,必要時(shí)遵醫囑補充鐵劑如右旋糖酐鐵口服液。
早產(chǎn)兒、雙胎等高風(fēng)險新生兒應在出生后1-2個(gè)月進(jìn)行血常規檢查。發(fā)現貧血時(shí)需明確病因,區分缺鐵性、溶血性或感染性貧血。輕度貧血可通過(guò)營(yíng)養干預糾正,中重度需在醫生指導下使用鐵劑或輸血治療。
家長(cháng)需定期記錄新生兒體重增長(cháng)曲線(xiàn),觀(guān)察有無(wú)面色蒼白、喂養困難等表現。哺乳期母親應保持均衡飲食,必要時(shí)檢測自身鐵代謝指標。添加輔食階段優(yōu)先選擇富含血紅素鐵的食物,避免同時(shí)攝入抑制鐵吸收的濃茶、咖啡。新生兒出現嗜睡、呼吸急促等嚴重癥狀時(shí)須立即就醫。
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