痔瘡必須做手術(shù)嗎?

痔瘡是我們常見(jiàn)的疾病,痔瘡患者非常多,而且任何年齡的人都可以患痔瘡,痔瘡的原因很多,所以要注意痔瘡的原因,盡量避免痔瘡的原因,長(cháng)期飲酒,吃很多刺激性的食物,經(jīng)常坐著(zhù)或站著(zhù)
患痔瘡的朋友很多,治療痔瘡必須采用手術(shù)方法,我們有治療痔瘡的方法,答案是肯定的。
1、非手術(shù)治療
無(wú)癥狀痔瘡無(wú)需治療;有癥狀痔瘡無(wú)需根治;以非手術(shù)治療為主。
(1)一般治療
適用于血栓性和嵌頓性痔瘡的初期。注意飲食,避免酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入蔬菜,多飲水,改變不良排便習慣,保持大便順暢,必要時(shí)服用緩瀉劑,清洗肛門(mén)。對于脫垂型痔瘡,注意用手輕輕地將痔瘡托回,以防止再次脫落。不要長(cháng)時(shí)間坐著(zhù),做適當的運動(dòng),睡覺(jué)前熱水(含高錳酸鉀)坐浴等。
(2)局部用藥治療 已被廣泛采用,藥物包括栓劑、膏劑和洗劑,多數含有中藥成分。
(3)口服藥物治療一般采用靜脈曲張治療藥物。
(4)注射療法對I、ii度出血性?xún)戎绦Ч己玫挠不瘎┳⑸涞秸衬は聦屿o脈叢周?chē)?,引起炎癥反應和纖維化,壓迫曲張靜脈1月后可重復治療,避免硬化劑注入粘膜層造成壞死。
(5)物理療法激光療法、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學(xué)療法、微波熱凝療法、紅外凝固療法、少用。
(6)膠圈套扎 套扎痔根部,阻斷其血供以使痔脫落壞死;適用于II、III度內痔,對于巨大的內痔及纖維化內痔更適合。
2、手術(shù)治療
(1)手術(shù)指征收保守治療無(wú)效,痔瘡脫落嚴重,大纖維化內痔、注射等治療不良,合并肛裂、肛門(mén)瘺等
(2)手術(shù)原則通過(guò)手術(shù)復位脫垂肛門(mén)墊,盡量保留肛門(mén)墊結構,手術(shù)后盡量減少精細控制能力
(3)手術(shù)前準備內表面潰瘍、痔瘡、感染時(shí),先通便、溫水浴保守治療、潰瘍愈后手術(shù)
(4)手術(shù)方式 ①血栓性外痔剝離術(shù) 適用于血栓性外痔保守治療后疼痛不緩解或腫塊不縮小者。②傳統痔切除術(shù),即外剝內扎術(shù)。③痔環(huán)切術(shù)(Whitehead術(shù))教科書(shū)上的經(jīng)典術(shù)式,易導致肛門(mén)狹窄,目前臨床很少應用。④PPH手術(shù)吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù)。為意大利Longo醫生所創(chuàng ),1998年開(kāi)始推廣,主要適用于脫垂型III-IV度混合痔、環(huán)形痔,以及部分出血嚴重的II度內痔。PPH治療脫垂痔的機理:環(huán)形切除直腸下端2~3厘米黏膜和黏膜下組織,恢復正常解剖結構,即肛墊回位;黏膜下組織的切除,阻斷了痔上動(dòng)脈對痔區的血液供應,使術(shù)后痔體萎縮。PPH手術(shù)與傳統痔切除術(shù)相比,手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后疼痛輕、恢復快、并發(fā)癥少,但器械的價(jià)格較昂貴。
(5)術(shù)后處理觀(guān)察是否發(fā)生并發(fā)癥,注意飲食,大便順暢。
以上介紹了什么是痔瘡。我知道痔瘡是常見(jiàn)的疾病,痔瘡的出現給患者帶來(lái)了很多痛苦。我們必須積極治療痔瘡。治療痔瘡的方法有兩種。一種是手術(shù)的方法,另一種是非手術(shù)的方法,治療痔瘡不一定采用手術(shù)的方法。
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