潰瘍性結腸炎的檢查項目
潰瘍性結腸炎的檢查項目主要有結腸鏡檢查、糞便常規檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和組織病理學(xué)檢查。
結腸鏡檢查是診斷潰瘍性結腸炎的首選方法,可直接觀(guān)察結腸黏膜的病變情況,如充血、水腫、糜爛、潰瘍等。檢查過(guò)程中可進(jìn)行活檢,獲取組織樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查。結腸鏡檢查有助于明確病變范圍、嚴重程度和分期,為制定治療方案提供依據。檢查前需進(jìn)行腸道準備,確保腸道清潔。
糞便常規檢查可檢測糞便中的紅細胞、白細胞、潛血等指標,評估腸道炎癥和出血情況。潰瘍性結腸炎患者糞便中常出現紅細胞和白細胞增多,潛血試驗陽(yáng)性。糞便檢查還可排除感染性腸炎,如細菌性痢疾、阿米巴痢疾等。檢查前無(wú)需特殊準備,取樣時(shí)需避免污染。
血液檢查包括血常規、C反應蛋白、血沉、電解質(zhì)等指標。潰瘍性結腸炎活動(dòng)期常見(jiàn)白細胞計數升高、貧血、血小板增多、C反應蛋白和血沉增快。血液檢查有助于評估炎癥程度、營(yíng)養狀況和并發(fā)癥風(fēng)險。長(cháng)期患病者可能出現低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂等,需定期監測。
影像學(xué)檢查包括腹部X線(xiàn)、CT、MRI等,可觀(guān)察結腸壁增厚、腸腔狹窄、腸管擴張等改變。腹部X線(xiàn)可發(fā)現中毒性巨結腸等嚴重并發(fā)癥。CT和MRI能更清晰地顯示腸壁層次和周?chē)M織受累情況,有助于評估病變范圍和嚴重程度。影像學(xué)檢查對無(wú)法耐受結腸鏡檢查的患者尤為重要。
組織病理學(xué)檢查通過(guò)結腸鏡活檢獲取黏膜樣本,觀(guān)察隱窩結構改變、炎性細胞浸潤、杯狀細胞減少等特征性病變。病理學(xué)檢查是確診潰瘍性結腸炎的關(guān)鍵依據,可與其他結腸炎性疾病鑒別。典型表現為慢性炎癥改變,如隱窩膿腫、隱窩結構扭曲等。病理結果需結合臨床表現和其他檢查綜合判斷。
潰瘍性結腸炎患者需定期復查相關(guān)指標,監測病情變化。日常生活中應注意飲食調理,避免辛辣刺激、高纖維食物,選擇易消化、營(yíng)養豐富的食物。保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。適當進(jìn)行溫和運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于改善腸道功能。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整藥物劑量或停藥。出現腹痛加重、便血增多、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。
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