老年癲癇怎么治？和專(zhuān)家來(lái)了解治療好方法
隨著(zhù)人口老齡化，老年人疾病的分布發(fā)生了很大的變化。以發(fā)病數而言，老年疾病中樞神經(jīng)系統疾病如腦血管病、神經(jīng)系統退行性疾病發(fā)病率明顯增加，逐使老年人癲癇的發(fā)病率明顯增多。
老年癲癇病類(lèi)型
1、老年期首次發(fā)作的癲癇，稱(chēng)為老年性癲癇；
2、老年期前就有致病疾病存在，延續到老年期后出現癲癇發(fā)作，稱(chēng)為高齡癲癇。老年癲癇絕大多數為繼發(fā)癥狀性癲癇。引起老年癲癇的病因很多，其中以腦血管病占居首位，其他常見(jiàn)的病因還有代謝性中毒（如酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖）、腦腫瘤、腦外傷和顱腦手術(shù)后、癡呆和中樞神經(jīng)系統炎癥。但仍有約15%的老年人癲癇找不到明確的病因。
老年癲癇病診斷
老年癲癇病的診斷，60歲以上老年人出現2次或以上的癇性發(fā)作，就可以診斷為老年人癲癇。臨床病史具有決定意義。
腦電圖及與之有關(guān)的檢查是診斷癲癇最關(guān)鍵的輔助檢查。老年癲癇的腦電圖異常多表現為局灶性慢波活動(dòng)，而癇性放電則較其他年齡組少見(jiàn)。
老年癲癇病的診斷包括3個(gè)方面：首先要確定是否是癲癇，其次是明確發(fā)作類(lèi)型，最后要盡可能查明原因。
由于老年人癲癇幾乎為繼發(fā)性癲癇，所以尋找病因至關(guān)重要，其常見(jiàn)原因為腦血管病、腦腫瘤、腦外傷。顱腦CT、MRI等對發(fā)現這些病因有很大幫助。糖尿病所致者除糖尿病臨床表現外，空腹血糖耐量試驗對診斷均有幫助，其他少見(jiàn)病因：腦寄生蟲(chóng)病，除影像學(xué)檢查外，血及腦脊液的有關(guān)免疫學(xué)檢查有很大意義。
何種類(lèi)型的癇性發(fā)作也是癲癇診斷的主要組成部分，它可能提示癲癇是特發(fā)性，抑或是繼發(fā)性，并為治療提供重要依據。
專(zhuān)家表示，經(jīng)過(guò)長(cháng)期的治療老年人癲癇病，總結出以下幾點(diǎn)：
一、調藥控制期：在癲癇確診后，確定中醫和西醫的分類(lèi)、分型和病因，逐步調整藥物的種類(lèi)、劑量和治療方法，直至癲癇不再發(fā)作為止。
二、老年癲癇固期：這個(gè)時(shí)期老年人癲癇的治療，就是在癲癇不再發(fā)作的基礎上，針對癲癇病易反復的特點(diǎn)，注重病體的整體調理，增強病人的抗病能力，鞏固療效，使之不再復發(fā)，遠期療效可靠。
三、老年癲癇治愈減藥期：經(jīng)過(guò)中醫望、聞、問(wèn)、切之病態(tài)癥候完全恢復正常、復查腦電圖兩次以上均正常、癲癇再沒(méi)有發(fā)作過(guò)，符合癲癇治愈標準，斷定確為治愈而開(kāi)始有計劃有步驟地減少藥量，直至患者完全擺脫用藥。
專(zhuān)家提醒：癲癇病的治療是很重要的，我們應該多了解癲癇病的治療方法，選擇一種適合患者病情的治療方法才是最重要的。做好相應的日常護理也是能夠幫助患者盡快的治愈癲癇病的最好的方法。
癲癇病治療方法有幾種呢？
1、藥物治療：癲癇藥物治療總的原則是：用藥早、劑量足、服藥準、時(shí)間長(cháng)。一旦癲癇診斷確立后，應立即服藥，控制發(fā)作。劑量足夠控制癲癇不發(fā)作且不出現藥物毒性反應為準，必要時(shí)可進(jìn)行血藥濃度檢查。根據不同的癲癇類(lèi)型或綜合癥，確定藥物選擇。一般停止發(fā)作2年以上，方可停藥。
2、神經(jīng)調控治療：這是一種新型的癲癇治療方法，該技術(shù)結合了磁干擾技術(shù)、腦電起搏技術(shù)、仿生生物反饋技術(shù)、以及內環(huán)境調控技術(shù)為一體的現代診療技術(shù)。通過(guò)調節腦異電狀態(tài)，改善腦部代謝條件、調節植物神經(jīng)功能，改變人體內環(huán)境抑制腦部異常放電。它囊括了先進(jìn)的神經(jīng)調控治療技術(shù)，同時(shí)避免了藥物治療帶來(lái)的毒副作用和手術(shù)過(guò)程中的種種風(fēng)險。
3、飲食治療：飲食癲癇治療主要指生酮飲食療法。這種癲癇的治療方法是通過(guò)選用含脂肪比例高，蛋白質(zhì)和碳水化合物比例低的飲食配方，使體內產(chǎn)生酮體，以模擬身體對饑餓的反應來(lái)治療癲癇等疾病。對于藥物難以控制的癲癇，可考慮試行生酮飲食治療，家屬必須嚴格在有條件的癲癇病專(zhuān)業(yè)醫院，并嚴格執行飲食方案進(jìn)行癲癇治療。因為其本身需要一定的技術(shù)監測、也有一定風(fēng)險，病人和家屬請勿擅自實(shí)施。
4、手術(shù)治療：手術(shù)癲癇治療目的，是安全去除引起癲癇發(fā)作的腦組織，即致癇區（發(fā)作起始區），只有切除致癇區后才能達到術(shù)后無(wú)發(fā)作。手術(shù)成功的前提是術(shù)前致癇區的確定，這需要一個(gè)很專(zhuān)業(yè)的評估小組和神經(jīng)外科小組來(lái)共同合作完成。同時(shí)手術(shù)癲癇治療的風(fēng)險大，一般情況下不建議實(shí)施。
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