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怎么治療凍傷的腳腫疼

外科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 腳腫 凍傷

凍傷引起的腳部腫痛可通過(guò)復溫處理、藥物治療、創(chuàng )面護理、物理治療和手術(shù)治療等方式緩解。凍傷通常由低溫暴露導致局部血液循環(huán)障礙引起,可能伴隨皮膚蒼白、麻木、水皰等癥狀。

1、復溫處理

立即將患處浸泡于38-42℃溫水中,避免揉搓或直接熱源接觸。復溫過(guò)程需持續20-30分鐘,直至皮膚恢復柔軟和感覺(jué)。嚴重凍傷者需在醫療監護下進(jìn)行梯度復溫,防止快速升溫加重組織損傷。

2、藥物治療

遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮痛消炎,阿司匹林腸溶片改善微循環(huán),凍瘡膏局部涂抹促進(jìn)修復。深部?jì)鰝赡苄枰⑸涞头肿痈嗡剽}注射液預防血栓,嚴重感染時(shí)聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染。

3、創(chuàng )面護理

清潔消毒后覆蓋無(wú)菌敷料,水皰完整者無(wú)須刺破。每日更換敷料時(shí)觀(guān)察創(chuàng )面顏色變化,出現黑痂或膿性分泌物提示組織壞死??赏庥没前粪奏ゃy乳膏預防感染,避免使用黏性過(guò)強的敷料。

4、物理治療

恢復期采用紅外線(xiàn)照射促進(jìn)血液循環(huán),超聲波治療加速組織修復。每日進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防關(guān)節僵硬,抬高患肢15-20厘米減輕水腫。避免早期負重行走,使用拐杖分散足部壓力。

5、手術(shù)治療

組織壞死需行清創(chuàng )術(shù)去除失活組織,嚴重血管損傷可能需血管吻合術(shù)。大面積壞疽考慮截肢手術(shù),術(shù)前通過(guò)锝-99m掃描確定壞死邊界。術(shù)后配合高壓氧治療改善組織氧合。

凍傷恢復期需保持足部干燥溫暖,穿戴透氣保暖襪,避免二次凍傷。每日檢查皮膚溫度及顏色變化,出現持續疼痛或感覺(jué)異常及時(shí)復查。冬季外出穿戴防寒鞋襪,限制連續暴露時(shí)間超過(guò)30分鐘。均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,促進(jìn)組織修復。

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