腎病綜合征腳腫的原因有哪些

腎病綜合征腳腫可能由低蛋白血癥、水鈉潴留、腎小球濾過(guò)率下降、內分泌激素失衡、藥物副作用等原因引起。
腎病綜合征患者尿液中大量丟失蛋白質(zhì),導致血液中白蛋白濃度降低。血漿膠體滲透壓下降,水分從血管內滲出至組織間隙,引發(fā)腳部水腫。治療需補充優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,必要時(shí)靜脈輸注人血白蛋白。
腎臟排水排鈉功能受損時(shí),體內鈉離子和水分蓄積。血容量增加使靜脈壓力升高,液體滲入皮下組織形成凹陷性水腫。需限制每日鈉鹽攝入在3克以下,配合利尿劑促進(jìn)排泄。
腎小球基底膜損傷導致濾過(guò)功能減退,代謝廢物和多余水分無(wú)法有效排出。液體滯留首先出現在身體低垂部位如足踝,晨輕暮重。需控制血壓血糖,保護殘余腎功能。
腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活促使遠端腎小管重吸收鈉離子,抗利尿激素分泌異常加重水潴留??墒褂醚芫o張素轉換酶抑制劑調節激素水平。
部分降壓藥、非甾體抗炎藥可能影響腎臟血流或電解質(zhì)平衡,誘發(fā)或加重水腫。需在醫生指導下調整用藥方案,避免腎毒性藥物。
日常需保持適度活動(dòng)促進(jìn)靜脈回流,睡眠時(shí)抬高下肢15-20厘米。飲食選擇高生物價(jià)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,限制飽和脂肪酸攝入。監測每日尿量及體重變化,記錄水腫消退情況。避免長(cháng)時(shí)間站立或穿過(guò)緊鞋襪,防止皮膚破損感染。出現呼吸困難或全身浮腫需立即就醫。
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