神經(jīng)梅毒的癥狀有哪些?

神經(jīng)梅毒感染神經(jīng)系統引起的疾病分為先天性和后天性梅毒。那么,神經(jīng)梅毒的癥狀是什么?
梅毒病原感染機體幾個(gè)月后可以侵入神經(jīng)系統,但很多患者經(jīng)常遲到幾年~幾十年后出現神經(jīng)系統損傷。常見(jiàn)的神經(jīng)梅毒類(lèi)型為:
一、癡呆癥麻痹
梅毒病原進(jìn)入中樞神經(jīng)系統后,無(wú)癥狀期為3~45年,平均15年,出現癥狀的年齡范圍為30~60歲,35~45歲特別多見(jiàn)。襲擊發(fā)病,以精神障礙為首要癥狀,早期性格變化,焦慮不安,容易興奮或抑制退縮,不修邊幅,記憶力、計算力、認知力減退越來(lái)越嚴重,時(shí)間和空間方向性障礙,快樂(lè )和夸張的妄想越來(lái)越突出。隨著(zhù)精神障礙的加重,阿一羅瞳孔(Argyll-Robertson瞳孔、雙側瞳孔大、瞳孔小如針尖、邊緣不整齊、對光反應極遲鈍、消失和調整反應)。細微或粗大的顫抖會(huì )影響面部、嘴唇、舌頭和肢體肌肉,這將導致語(yǔ)言不清、寫(xiě)作困難和行動(dòng)不便。此外,還可以并發(fā)缺血性腦卒中和癲癇。如果癥狀持續進(jìn)展,結果是癡呆癥狀、痙攣性癱瘓或脫皮狀態(tài)。
二、脊髓結核
病變以脊髓后索和后根為主。下肢深度感覺(jué)減退或消失,引起踩棉的感覺(jué),感覺(jué)性共濟失調,跨閾值步驟,腱反射不出來(lái),溢出性尿失禁,很多患者有阿一羅瞳孔、肢體閃擊性劇烈疼痛,男性患者陽(yáng)萎常見(jiàn),部分患者有夏科(Charcot)關(guān)節(腫脹、無(wú)痛、關(guān)節內積液和活動(dòng)過(guò)度)和內臟危險(胃危險多見(jiàn),表現為陣發(fā)性腹劇痛、持續嘔吐,需要與急腹癥鑒定)。
三、腦膜血管梅毒
或以腦膜損傷為主,或以腦血管損傷為主。以腦膜損傷為主的是梅毒性腦膜炎,膜炎,發(fā)病可能急劇緩慢,常見(jiàn)癥狀有頭痛、嘔吐、頸部強直、腦膜刺激征陽(yáng)性、腦神經(jīng)麻痹、癲癇發(fā)作等腦脊液循環(huán)障礙,視乳頭浮腫和顱內壓增加。梅毒性動(dòng)脈炎可形成梭狀動(dòng)脈瘤和腦血栓。
四、先天性神經(jīng)梅毒
常見(jiàn)于4歲以前出現癥狀的早期先天性梅毒患兒。常見(jiàn)的神經(jīng)損傷有梅毒瘤和腦血栓。
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