有子宮肌瘤的女人懷孕了怎么辦？
有子宮肌瘤的女性懷孕后一般可以繼續妊娠，但需密切監測肌瘤變化。子宮肌瘤合并妊娠的處理方式主要有定期產(chǎn)檢、超聲監測肌瘤生長(cháng)、控制并發(fā)癥、必要時(shí)藥物干預、分娩方式評估等。
1、定期產(chǎn)檢
懷孕期間需增加產(chǎn)檢頻率，建議每4周進(jìn)行一次婦科檢查和超聲評估。通過(guò)測量宮高腹圍、胎心監護等基礎項目，結合超聲觀(guān)察肌瘤位置是否影響胎盤(pán)供血。若肌瘤位于子宮下段或宮頸附近，可能增加流產(chǎn)風(fēng)險，需縮短復查間隔至2周。
2、超聲監測
妊娠期雌激素水平升高可能刺激肌瘤增長(cháng)，需每8-12周通過(guò)超聲測量肌瘤大小變化。重點(diǎn)關(guān)注直徑超過(guò)5厘米的肌瘤是否發(fā)生紅色變性，該情況可能引發(fā)劇烈腹痛和宮縮。對于黏膜下肌瘤還需評估是否占據宮腔空間，影響胎兒發(fā)育。
3、并發(fā)癥控制
約15%患者可能出現胎盤(pán)早剝或胎位異常等并發(fā)癥。若發(fā)生反復陰道流血，需排查是否因肌瘤導致胎盤(pán)附著(zhù)異常。出現持續性腹痛伴發(fā)熱時(shí)，需鑒別肌瘤紅色變性與其他急腹癥。孕期貧血患者建議補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，血紅蛋白需維持在110克每升以上。
4、藥物干預
出現先兆早產(chǎn)時(shí)可使用鹽酸利托君片抑制宮縮，但需注意該藥可能加速肌瘤生長(cháng)。嚴重疼痛者可短期服用對乙酰氨基酚緩釋片，禁止使用非甾體抗炎藥。若肌瘤增長(cháng)過(guò)快引發(fā)壓迫癥狀，必要時(shí)在孕中期行肌瘤切除術(shù)，但手術(shù)可能增加胎膜早破風(fēng)險。
5、分娩評估
孕36周需綜合評估分娩方式，肌瘤直徑小于8厘米且未阻塞產(chǎn)道者可嘗試陰道分娩。對于多發(fā)性肌瘤或肌瘤位于子宮下段者，建議選擇剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)中是否同時(shí)剔除肌瘤需根據出血風(fēng)險決定，通常僅處理帶蒂漿膜下肌瘤。
孕期需保持均衡飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、禽類(lèi)等低脂肉類(lèi)。避免食用可能含雌激素的保健品如蜂王漿。適當進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強度運動(dòng)，避免腹部受壓動(dòng)作。保持會(huì )陰清潔，出現異常宮縮或陰道流液需立即就醫。產(chǎn)后42天復查時(shí)需重新評估肌瘤狀態(tài)，哺乳期結束后可根據情況選擇藥物治療或手術(shù)干預。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：懷孕有子宮肌瘤該怎么辦？
下一篇：懷孕后發(fā)現子宮肌瘤怎么辦