哪些因素容易引起男性不育 泌尿生殖系統反復感染也會(huì )引發(fā)不育
據世界衛生組織(WHO)介紹，世界上有6000萬(wàn)~8000萬(wàn)夫婦患不育癥，我國約10-15%夫婦不能生育，男性因素占40-50%。由于環(huán)境污染、藥物濫用、性病泛濫、不良生活習慣等影響，近年來(lái)男性不育癥逐漸增多，常見(jiàn)精子數量減少、活力低下、死精子過(guò)多引起的不育，情況堪憂(yōu)。男性不育的原因很復雜，患者也很苦惱治療不育，一方面不去正規醫院治療，另一方面尋求醫生的心，對各項檢查感到厭煩，希望醫生給兩種藥，明年生孩子。有些患者認為自己功能強大，身體強壯，不育。顯然，大多數患者對不孕癥仍然缺乏常識。
發(fā)生抗精子抗體
男性生殖道發(fā)炎時(shí)，如前列腺炎、精囊炎、輸精管炎或睪丸被病毒感染或外傷、高溫、化學(xué)藥物損傷時(shí)，人體發(fā)生免疫功能亢進(jìn)，發(fā)生抗精子抗體物質(zhì)，精子保護傘-血睪屏障被破壞。檢查時(shí)抗體的精子滴度高，實(shí)際上在精子表面包裹了抗精子抗體。
帶有抗精子抗體的精子進(jìn)入女性生殖道后，會(huì )妨礙精子與卵子的結合，抗精子抗體會(huì )使精子粘附在宮頸粘液中，難以通過(guò)宮頸，抑制整個(gè)精子的活性，使精子難以通過(guò)各種屏障，阻礙精子與卵子的融合。這種精子即使與卵子結合，也難以鞏固，其結果會(huì )影響發(fā)育中的胚胎，甚至導致胚胎死亡和流產(chǎn)。
先天性器官異常
性器官先天性畸形很難矯正，但如果能及時(shí)發(fā)現，可以在兒童時(shí)期提前手術(shù)矯正。然而，由于人們缺乏這方面的知識，或者害羞地去醫院檢查，一些患者錯過(guò)了治療機會(huì )，導致生育能力下降或不孕。
睪丸是泌尿外科常見(jiàn)的先天性器官異常狀況，即先天性陰囊無(wú)睪丸，包括睪丸下降不全、睪丸異位等。臨床上常見(jiàn)的是睪丸的下降不完整，是指男性嬰兒出生后，睪丸沒(méi)有下降到陰囊底部，停留在下降途中的某個(gè)部位，甚至停留在腹腔內。睪丸停留在腹腔內，相對高溫下，睪丸生長(cháng)受阻，逐漸萎縮，精子不能生成，生育力不足。更麻煩的是，睪丸停留在腹腔內，發(fā)生惡性腫瘤的機會(huì )大大增加，睪丸致癌是普通人的25倍。因此，應高度重視隱睪癥，及早糾正。只要家長(cháng)稍微注意孩子的生殖器，檢查孩子的睪丸是否是兩個(gè)，就容易發(fā)現睪丸是否隱藏。一般來(lái)說(shuō)，一歲以后還沒(méi)有下降就應該去醫院做手術(shù)。
睪丸是一個(gè)非常柔軟的器官，其主要功能是產(chǎn)生精子，產(chǎn)生精子的精精細胞對溫度有很高的要求，怕高溫，希望陰囊內的溫度比體溫稍低。周?chē)鷾囟雀邥?huì )影響精子的發(fā)生，所以睪丸溫度上升的要素必須避免。
精索血管結構異常
精索血管結構異常在不育患者中約占30%。精索位于男性陰囊和腹股溝內的靜脈叢，上腹部通過(guò)大血管，提供睪丸的血液需要用精索回流到大靜脈。
臨床發(fā)現，精索靜脈曲張患者最小的只有5~6歲。精索靜脈曲張時(shí)，精索靜脈內血流變慢，由于靜脈叢淤血而導致睪丸局部溫度增高，影響精子的產(chǎn)生。左側腎靜脈毒素流入睪丸，睪丸萎縮，精子畸形，活動(dòng)力下降，嚴重情況下精子數量下降，生育能力下降。
精索靜脈曲張癥狀明顯者、久婚不育或精液異常者無(wú)論癥狀如何都需要手術(shù)治療，早期治療效果最好。同時(shí)也要注意選擇專(zhuān)業(yè)的醫生進(jìn)行手術(shù)。
發(fā)病初期，患者往往沒(méi)有癥狀，但隨著(zhù)精索靜脈曲張程度的加重，有陰囊膨脹感，活動(dòng)后加重，嚴重時(shí)有疼痛感?；颊咴诰谜局?，睪丸有墜脹感。保護睪丸，性生活要規律，避免欲望，洗澡時(shí)不要用熱水浸泡太久。
激素異常
激素異常不育約占不育患者的5-10%。高泌乳素、卵泡雌激素、黃體生成素都會(huì )導致睪丸發(fā)育異常，影響精子活動(dòng)甚至引起陽(yáng)痿。此外，一些患者患有腦垂體瘤，其分泌垂體激素會(huì )導致男性激素異常，也會(huì )導致男性不孕。垂體瘤是常見(jiàn)的顱內腫瘤，近年發(fā)病率呈現持續上升趨勢?；颊咭驗槟X垂體功能異常、激素分泌紊亂會(huì )引起男性不育。
反復泌尿生殖系統感染
重復的尿道感染，像前列腺的感染，會(huì )傷害到生殖器官，而影響精液的品質(zhì)。性病，如梅毒、淋病披衣菌、皰疹病毒及人類(lèi)乳突病毒的感染，都會(huì )造成男性不孕。披衣菌是造成副睪丸炎常見(jiàn)的原因。皰疹病毒和人類(lèi)乳突病毒會(huì )降低精子活動(dòng)能力。
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