閉經(jīng)后子宮肌瘤的治療
閉經(jīng)后子宮肌瘤通常無(wú)須特殊治療，但需定期復查監測肌瘤變化。若出現異常出血、壓迫癥狀或肌瘤快速增長(cháng)，可考慮藥物干預或手術(shù)治療。主要處理方式有觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療、子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等。
觀(guān)察隨訪(fǎng)適用于無(wú)癥狀的小肌瘤，每6-12個(gè)月通過(guò)超聲檢查監測肌瘤大小和形態(tài)變化。藥物治療多采用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物如醋酸亮丙瑞林緩釋微球，可短期縮小肌瘤體積緩解癥狀；米非司酮片能抑制孕激素受體，減少子宮出血；中成藥如桂枝茯苓膠囊也有輔助調理作用。若肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引起嚴重貧血、尿頻便秘等壓迫癥狀，可考慮子宮肌瘤剔除術(shù)保留子宮，或根據年齡及生育需求選擇子宮全切術(shù)。手術(shù)方式包括腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)及開(kāi)腹手術(shù)，具體需結合肌瘤位置、數量及患者身體狀況綜合評估。
閉經(jīng)后女性應注意保持規律作息，避免攝入含雌激素的保健品或食物。適當增加豆制品、綠葉蔬菜等植物雌激素的攝入，有助于維持激素平衡。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳，控制體重在正常范圍。定期婦科檢查時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注子宮內膜厚度，若絕經(jīng)后子宮肌瘤伴異常陰道流血，應及時(shí)排除子宮內膜病變。日常出現下腹墜脹、排尿困難等癥狀加重時(shí)，應盡快就醫復查超聲。
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