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如何治療人流后閉經(jīng)

患者:女,46歲

病情描述:
如何治療人流后閉經(jīng)
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

人工流產(chǎn)后閉經(jīng)可通過(guò)激素調節、子宮內膜修復、心理干預、中醫調理等方式治療。閉經(jīng)通常由內分泌紊亂、宮腔粘連、卵巢功能抑制、氣血不足等原因引起。

1、激素調節

人工流產(chǎn)可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現為月經(jīng)延遲或閉經(jīng)??勺襻t囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行人工周期治療。

2、子宮內膜修復

刮宮手術(shù)損傷子宮內膜基底層時(shí),可能引起宮腔粘連導致閉經(jīng)。需通過(guò)宮腔鏡分離粘連,術(shù)后使用雌激素促進(jìn)內膜生長(cháng),配合阿司匹林腸溶片改善內膜血流。

3、心理干預

流產(chǎn)后的焦慮抑郁可能通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑抑制卵巢功能。建議通過(guò)心理咨詢(xún)緩解壓力,必要時(shí)短期使用氟西汀、帕羅西汀等抗抑郁藥物。

4、中醫調理

中醫認為流產(chǎn)傷腎耗血,可表現為月經(jīng)量少或閉經(jīng)。常用烏雞白鳳丸、定坤丹、四物合劑等中成藥調理,配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位。

流產(chǎn)后應注意保暖避免受涼,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,6周內禁止盆浴和性生活,若超過(guò)3個(gè)月未恢復月經(jīng)需及時(shí)復查超聲和性激素。

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