子宮發(fā)育異常常見(jiàn)哪些類(lèi)型?4種方法幫助診斷 子宮發(fā)育異常

子宮是女性身體當中重要的部位,它也起著(zhù)重要的作用,在平時(shí)我們也要注意子宮的保養,不過(guò)子宮也會(huì )有不正常的情況,其中子宮發(fā)育異常就是一種。
子宮發(fā)育異常的癥狀
1、月經(jīng)異常:先天性無(wú)子宮或始基子宮患者無(wú)月經(jīng)。幼稚型子宮患者沒(méi)有月經(jīng),月經(jīng)有月經(jīng)過(guò)少、遲發(fā)、痛經(jīng)、生理日不規則等表現的雙子宮、雙角子宮患者月經(jīng)量過(guò)多、生理日持續時(shí)間可能會(huì )延長(cháng)。
2、不孕:無(wú)子宮、始基子宮、幼稚型子宮等子宮發(fā)育不良者,常為不孕的主要原因之一。
3、病理妊娠:妊娠后流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常較多。偶爾會(huì )發(fā)生妊娠期自發(fā)性子宮破裂。殘角子宮如輸卵管通暢,妊娠卵可植入殘角子宮,但子宮肌層發(fā)育不良,妊娠期破裂,癥狀與異位妊娠相同。
4、分娩時(shí)、分娩后病理:子宮肌層發(fā)育不良多。分娩時(shí)產(chǎn)能異常,宮頸擴張困難,難產(chǎn)甚至子宮破裂。經(jīng)陰道分娩可能發(fā)生胎盤(pán)滯留、產(chǎn)后出血或產(chǎn)后感染。雙子宮患者懷孕后,懷孕的子宮成長(cháng),非懷孕的子宮位于子宮直腸窩,分娩時(shí)性難產(chǎn)。雙子宮、雙角子宮或縱隔子宮患者,于產(chǎn)后可因非妊娠側宮腔排出蛻膜而發(fā)生出血。
子宮發(fā)育異常的8種類(lèi)型
1、先天性無(wú)子宮:兩側副中腎管向中線(xiàn)橫行伸延而會(huì )合,如未到中線(xiàn)前即停止發(fā)育,則無(wú)子宮形成。先天性無(wú)子宮經(jīng)常合并先天性無(wú)陰道,但有正常的輸卵管和卵巢。肛門(mén)診斷相當于子宮頸、子宮體部位,不接觸子宮只接觸腹膜褶皺。
2、始基子宮:如果兩側副中腎管橫向延伸到中心線(xiàn)后不久就停止發(fā)育,這個(gè)子宮很小,沒(méi)有子宮腔,沒(méi)有子宮腔,沒(méi)有內膜,所以沒(méi)有月經(jīng)。
3、鞍形子宮:宮底凹陷,程度不同。
4、縱隔子宮:縱隔不被吸收,子宮體分成兩半,常伴陰道縱隔。
5、雙子宮:這兩種畸形非常相似。有兩個(gè)子宮,各有輸卵管、子宮、子宮頸和陰道,這種情況很少見(jiàn)。
6、單角子宮:一側副中腎管發(fā)育良好,另一側副中腎管發(fā)育完全停止。單角子宮的功能可能正常。如果懷孕,懷孕和分娩可以正常進(jìn)行,但也可能導致流產(chǎn)或難產(chǎn)。
7、幼稚子宮:從妊娠末期或胎兒出生到青春期的任何時(shí)期,子宮停止發(fā)育,各種程度的子宮發(fā)育都不完善。這類(lèi)子宮的宮頸相對較長(cháng),多呈錐形,外口??;子宮體比正常小,常呈極度前屈或后屈。前屈者往往子宮前壁發(fā)育不全,后屈者則往往子宮后壁發(fā)育不全。幼稚的子宮會(huì )導致痛經(jīng)、月經(jīng)過(guò)少、閉經(jīng)或不孕。
8、殘角子宮:一側副中腎管發(fā)育正常,另一側在發(fā)育過(guò)程中發(fā)生停滯等異常情況,而形成不同程度的殘角子宮,多數僅通過(guò)纖維條束與對側的單角子宮聯(lián)接。由于內膜多半無(wú)功能,常無(wú)癥狀出現。懷孕3~4個(gè)月經(jīng)常破裂,發(fā)生嚴重內出血。
子宮發(fā)育異常檢查
1、婦科檢查:子宮不正常,子宮頸細長(cháng),頸口小,體頸比例為1:1或1:2。
2、性激素測定:放射免疫法或酶標法測定FSH、LH、E2、P和t值。
3、超聲波:可測量子宮的長(cháng)度、寬度、厚度。進(jìn)一步確診。
4、病史:此類(lèi)患者因子宮頸體比例異常,子宮頸外口小,子宮體非常前屈或后屈,有痛經(jīng)、月經(jīng)少、閉經(jīng)、不育等病史。
子宮發(fā)育異常的診斷
如患者有原發(fā)性閉經(jīng)、痛經(jīng)、不育、習慣性流產(chǎn)、每次妊娠胎位不正確或難產(chǎn)等病史,應首先考慮子宮畸形的可能性,進(jìn)一步詳細詢(xún)問(wèn)病史和婦科檢查。正常的超聲波檢查有助于診斷。必要時(shí),用探針檢測宮腔的大小、方向,或進(jìn)行子宮輸卵管造影,明確診斷。生殖器畸形常合并泌尿系統畸形或下消化道畸形,必要時(shí)可進(jìn)行靜脈腎盂造影或鋇灌腸檢查。當發(fā)現泌尿道或下消化道畸形時(shí),還應詳細檢查是否有生殖器畸形,包括子宮畸形。
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