9種女性最容易患子宮癌 判斷子宮內膜癌先根據癥狀

女性停止月經(jīng)后發(fā)現陰道異常出血時(shí),千萬(wàn)不要輕視。注意子宮內膜癌的前兆!婦產(chǎn)科醫生注意到,停止月經(jīng)的女性定期進(jìn)行宮頸涂層檢查的結果是正常的,但突然發(fā)現陰道異常出血的情況下,子宮內膜癌的危機可能會(huì )隱藏起來(lái)宮頸癌和子宮內膜癌的初期癥狀是陰道出血和分泌物增加,因此子宮頸涂層無(wú)法檢測是否患有子宮內膜癌,必須進(jìn)一步進(jìn)行超聲波和切片。
62歲的陳女士本來(lái)就有糖尿病和高血壓病史,前段時(shí)間發(fā)現陰道突然有點(diǎn)狀和帶狀的少量滲血,但每年定期做宮頸抹片報告都是正常的,以為是更年期激素失調才會(huì )出血,拖了半年后出血次數越來(lái)越頻繁,甚至從原來(lái)的血絲變成血塊,去診所做腹部超聲檢查,發(fā)現子宮內膜有增厚的情況,經(jīng)過(guò)轉診切片檢查確定是早期子宮內膜癌。
判斷子宮內膜癌先根據臨床癥狀
陰道出血、異常陰道排液、宮腔積液或積膿是子宮內膜癌的主要癥狀,其中不規則陰道出血是最典型的癥狀,開(kāi)始少量出血,偶爾大量出血,特別是閉經(jīng)后中老年婦女發(fā)現陰道少量出血,要警惕子宮內膜癌的發(fā)生。未絕經(jīng)的女性可以表現為月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(cháng)或月經(jīng)中期出血等,有時(shí)會(huì )表現為陰道異常排液,分泌物增多,呈水樣或血性,有些人伴有下腹痛。子宮內膜癌的早期癥狀明顯,發(fā)現上述癥狀應立即就診。
目前常用的檢查手段包括:
婦科三合診斷:最基本的檢查手段。
陰道脫落細胞學(xué)檢查:無(wú)創(chuàng )性檢查,通過(guò)脫落內膜細胞形態(tài)學(xué)觀(guān)察發(fā)現子宮內膜癌變。
影像學(xué)檢查:超聲波、CT、核磁共振。無(wú)創(chuàng )性,其中超聲波更普及、更經(jīng)濟。
宮腔鏡檢查:鏡下直視子宮內膜,可發(fā)現早期病變。
頸管和子宮內膜活檢(分段內膜活檢):子宮底部和兩側子宮角部是子宮內膜癌的好發(fā)部位,分段刮內膜時(shí)應特別注意這些部位。
一般經(jīng)過(guò)上述檢查,診斷均可確定。少數婦女通過(guò)上述檢查診斷無(wú)法確定,無(wú)法除去子宮內膜癌時(shí),可以全面刮宮,但不提倡全面刮宮作為診斷子宮內膜癌的常規和優(yōu)先診斷方法。子宮內膜癌漏診、誤診的機會(huì )不大,漏診、誤診的原因大多是因為醫生經(jīng)驗不足,往往把注意力集中在子宮頸腫瘤上,忽視子宮內膜癌的存在,在進(jìn)行子宮內膜活檢時(shí),漏檢子宮底部和兩側子宮角是子宮內膜癌漏診的重要原因。誤認為子宮內膜癌患者只發(fā)生在年長(cháng)的女性身上,而且子宮增大,對子宮不大、年輕女性患子宮內膜癌的認識不足,是子宮內膜癌漏診、誤診的另一個(gè)原因。
9種女性最容易患子宮癌
1、子宮內膜癌患者中約80%超出正常平均體重的10%以上
肥胖是內分泌不平衡的表現,機體大量脂肪增加雌激素的貯藏,脂肪有利于雄激素異化,增加血中雌激素的含量,引起子宮內膜增生和癌變。
2、不孕不育
子宮內膜癌的高危因素,伴隨著(zhù)分娩次數的增加,危險性降低。長(cháng)期不排卵引起的不孕者比出生的女性容易得這種病?;加卸嗄衣殉簿C合癥的患者也是因為同樣的原因容易患上這種疾病。
3、月經(jīng)失調、初潮年齡早或更年期延遲者容易患子宮內膜癌
更年期前無(wú)排卵狀態(tài),子宮內膜受到無(wú)妊娠激素對抗的單一雌激素長(cháng)期刺激后,增變化。
4、與飲食習慣有關(guān)
脂肪攝入過(guò)多者產(chǎn)生子宮內膜癌的相對危險性增加,蔬菜和水果具有保護作用,降低相對危險性。脂肪具有儲存雌激素的功能,子宮內膜增殖或癌變。
5、糖尿病、高血壓
部分糖尿病、高血壓病等患者,由于長(cháng)期垂體異常,多囊卵巢綜合征、子宮內膜非典型增生、體內雌激素水平過(guò)高也是致癌的原因之一。
6、由于各種原因長(cháng)期服用外源性雌激素者,患子宮內膜癌的可能性增加
只有外源性雌激素對抗無(wú)妊娠激素者,才能增加發(fā)生子宮內膜癌的危險性,與使用雌激素的劑量、時(shí)間長(cháng)短有關(guān),使用妊娠激素對抗的話(huà)
7、久治不愈的子宮出血
特別是閉經(jīng)后的子宮出血有患子宮內膜癌的可能性,必須盡快進(jìn)行婦科檢查,盡快發(fā)現,盡快進(jìn)行治療。
8、經(jīng)濟收入高、受高等教育的人
與貧困者相比,發(fā)生子宮內膜癌的危險性高2倍,可能與脂肪攝入過(guò)多、體力活動(dòng)少有關(guān)。
9、有x射線(xiàn)暴露史者,患子宮內膜癌的概率高于沒(méi)有x射線(xiàn)暴露史者
受遺傳因素的影響,子宮內膜癌患者有家族史、近親腫瘤史,因此有子宮內膜癌家族史者和近親腫瘤史者,其患病風(fēng)險增加。
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