支氣管炎是怎樣造成的
支氣管炎可能由病毒感染、細菌感染、吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸等原因引起，通常表現為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。支氣管炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、氧療等方式緩解。
一、病毒感染
病毒感染是支氣管炎的常見(jiàn)原因，呼吸道合胞病毒或流感病毒侵入氣道黏膜后會(huì )引發(fā)炎癥反應，造成纖毛功能受損及黏液分泌增多?；颊呖赡艹霈F發(fā)熱伴全身酸痛，并發(fā)展為持續性干咳或咳白色黏痰。治療時(shí)需保證充分休息并增加水分攝入，醫生可能開(kāi)具磷酸奧司他韋膠囊抑制病毒復制，或使用利巴韋林顆?？刂聘腥?，配合乙酰半胱氨酸泡騰片促進(jìn)痰液稀釋。
二、細菌感染
細菌感染引起的支氣管炎多繼發(fā)于病毒侵襲后，肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌等病原體在防御功能下降的支氣管內大量繁殖，導致黏膜充血水腫及膿性分泌物增加。典型癥狀包括咳黃色膿痰與呼吸時(shí)胸骨后疼痛，嚴重時(shí)可能出現血絲痰。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀片覆蓋需氧菌，左氧氟沙星片針對耐藥菌，同時(shí)聯(lián)用鹽酸氨溴索口服液改善排痰功能。
三、吸煙刺激
長(cháng)期吸煙會(huì )使煙草中的焦油和尼古丁持續損傷支氣管上皮細胞，抑制肺泡巨噬細胞活性，同時(shí)引發(fā)杯狀細胞過(guò)度增生。這類(lèi)患者常表現為晨起陣發(fā)性咳嗽伴黏稠痰液，且易反復出現呼吸道感染。首要干預是徹底戒煙，配合每日溫水霧化保持氣道濕潤，醫生可能建議服用鹽酸丙卡特羅片緩解支氣管痙攣。
四、空氣污染
持續暴露于高濃度PM2.5或二氧化硫等污染物中，會(huì )破壞氣道黏膜屏障并誘發(fā)氧化應激反應，導致炎癥介質(zhì)大量釋放?；颊叱Ｒ?jiàn)癥狀為咽喉灼痛與刺激性干咳，在霧霾天氣癥狀顯著(zhù)加重。建議在污染環(huán)境中佩戴防護口罩，室內使用空氣凈化設備，醫師可開(kāi)具孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道高反應性。
五、職業(yè)粉塵接觸
長(cháng)期吸入煤炭粉塵或硅酸鹽等職業(yè)性粉塵時(shí)，顆粒物會(huì )沉積在細支氣管壁并激活中性粒細胞，逐步發(fā)展為慢性纖維化病變。臨床特征為進(jìn)行性加重的勞力性呼吸困難，伴隨桶狀胸等體征。需立即調離粉塵作業(yè)環(huán)境，定期進(jìn)行肺功能監測，治療時(shí)可聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥進(jìn)展。
預防支氣管炎需建立健康生活習慣，保持室內通風(fēng)并避免接觸二手煙，在流感季節減少人群密集場(chǎng)所活動(dòng)。存在職業(yè)暴露風(fēng)險者應嚴格佩戴防護器具，過(guò)敏體質(zhì)人群需注意規避花粉等過(guò)敏原。若出現持續兩周以上的咳嗽或痰中帶血，應及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查，早期干預可有效阻止病情發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病。日常進(jìn)行腹式呼吸訓練有助于改善肺功能，適當食用白蘿卜、雪梨等潤肺食物也能輔助緩解呼吸道不適。
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