拉稀便血是怎么回事啊
拉稀便血可能由痔瘡、肛裂、細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、結腸息肉等原因引起，可通過(guò)藥物治療、內鏡下治療、手術(shù)治療等方式干預。
一、痔瘡
痔瘡是肛門(mén)部位靜脈曲張形成的團塊，排便時(shí)干硬糞便摩擦痔核表面可能導致破損出血。血液通常呈鮮紅色且附著(zhù)于糞便表面，伴隨肛門(mén)墜脹感及肛周瘙癢?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、化痔栓等藥物局部外用，配合高錳酸鉀溶液坐浴緩解癥狀。
二、肛裂
肛裂因糞便干燥撕裂肛管皮膚形成，典型表現為排便時(shí)劇烈疼痛及便后滴鮮血。裂口局部炎癥反應會(huì )刺激腸道蠕動(dòng)加快，引發(fā)腹瀉與出血交替出現。治療需采用復方角菜酸酯乳膏促進(jìn)創(chuàng )面愈合，配合乳酸依沙吖啶溶液濕敷消炎，同時(shí)增加膳食纖維攝入。
三、細菌性痢疾
志賀菌感染引起的腸道炎癥會(huì )導致腸黏膜充血潰爛，出現膿血樣腹瀉伴里急后重?；颊叱０橛邪l(fā)熱、腹痛等全身中毒癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、諾氟沙星膠囊進(jìn)行抗感染治療，配合蒙脫石散保護腸黏膜。
四、潰瘍性結腸炎
自身免疫異常引發(fā)的慢性結腸炎癥，病變主要累及直腸和乙狀結腸。黏膜下層血管破裂會(huì )產(chǎn)生黏液膿血便，腹瀉次數每日可達10次以上，病變活動(dòng)期可能出現關(guān)節疼痛等腸外表現。治療需遵醫囑應用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，重癥需使用氫化可的松注射液。
五、結腸息肉
結腸黏膜表面隆起性病變在受到稀便持續沖刷時(shí)，息肉表面毛細血管可能破裂滲血。血液多與糞便混合呈暗紅色，較大息肉可能引起腸套疊。確診需通過(guò)結腸鏡檢查并擇期行高頻電凝切除術(shù)或黏膜剝離術(shù)，術(shù)后定期隨訪(fǎng)防止復發(fā)。
出現拉稀便血癥狀需保持肛周清潔，每次便后用溫水清洗并輕柔擦干。飲食上選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免辛辣刺激及生冷飲食。注意觀(guān)察排便頻率與血液顏色變化，記錄癥狀演變過(guò)程供醫生參考。急性發(fā)作期應臥床休息，減少腸道蠕動(dòng)刺激，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣減少摩擦。若伴有持續高熱、劇烈腹痛或意識改變需立即急診就醫。
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