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如何識別流感

呼吸內科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 流感

流感可通過(guò)典型癥狀、實(shí)驗室檢測和流行病學(xué)史進(jìn)行識別。流感患者通常表現為高熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀,可能伴有咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀。

1、典型癥狀

流感起病急驟,體溫可在數小時(shí)內升至39攝氏度以上,伴隨明顯的寒戰和全身肌肉關(guān)節疼痛。頭痛多集中于前額或眼眶周?chē)?,乏力感顯著(zhù)且影響日?;顒?dòng)。部分患者會(huì )出現鼻塞、流涕等上呼吸道卡他癥狀,但相比普通感冒程度較輕。兒童可能出現嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。

2、實(shí)驗室檢測

鼻咽拭子核酸檢測是確診流感的主要方法,可在發(fā)病后48小時(shí)內檢出流感病毒核酸??焖倏乖瓩z測操作簡(jiǎn)便但靈敏度較低,陰性結果不能排除流感。血常規檢查常見(jiàn)白細胞總數正?;蚱?,淋巴細胞比例可能升高。重癥患者需進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查評估肺部并發(fā)癥。

3、流行病學(xué)史

流感流行季節發(fā)病是重要參考依據,我國北方地區流行高峰多在冬春季。發(fā)病前7天內接觸過(guò)流感樣病例,或處于人群密集場(chǎng)所者感染風(fēng)險增高。近期有禽類(lèi)或豬等動(dòng)物接觸史者需警惕禽流感或豬流感變異株感染。

4、并發(fā)癥識別

流感可能引發(fā)病毒性肺炎,表現為呼吸困難、血氧飽和度下降。心肌炎患者會(huì )出現心悸、胸痛等癥狀。神經(jīng)系統并發(fā)癥如腦炎可導致意識障礙或抽搐。原有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基礎疾病患者更易出現重癥化傾向。

5、鑒別診斷

普通感冒癥狀較輕且發(fā)熱不明顯,腺病毒感染常見(jiàn)結膜炎和咽部皰疹。新冠肺炎多有味嗅覺(jué)異常,呼吸道合胞病毒好發(fā)于嬰幼兒。鏈球菌性咽炎可見(jiàn)扁桃體膿性分泌物,過(guò)敏性鼻炎通常無(wú)發(fā)熱癥狀。

流感流行季節出現突發(fā)高熱伴全身癥狀時(shí)應及早就醫,確診后需隔離至熱退后48小時(shí)。保持室內空氣流通,咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。適當增加飲水攝入,選擇易消化的高蛋白食物。體溫超過(guò)38.5攝氏度可物理降溫,避免擅自使用抗生素。接種流感疫苗是有效的預防手段,建議高風(fēng)險人群每年定期接種。

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