產(chǎn)后下面傷口裂開(kāi)怎么辦用什么藥擦
產(chǎn)后會(huì )陰傷口裂開(kāi)需及時(shí)消毒護理,處理方法包括局部用藥、物理治療、保持干燥、調整姿勢、就醫縫合。
傷口裂開(kāi)初期用0.5%碘伏溶液每日擦拭2次,避免使用酒精刺激。生理鹽水沖洗后涂抹莫匹羅星軟膏預防感染,裂開(kāi)面積較大時(shí)可配合使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。哺乳期用藥需確認藥物安全等級,禁用含利多卡因的局部麻醉藥膏。
產(chǎn)后24小時(shí)后可進(jìn)行紅外線(xiàn)理療,每天2次每次15分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。高錳酸鉀坐浴每日1次1:5000濃度,水溫控制在40℃以下。使用醫用冷敷墊緩解腫脹時(shí),每次不超過(guò)20分鐘避免凍傷。
如廁后使用智能馬桶沖洗功能替代衛生紙摩擦,沖洗后用電吹風(fēng)低溫檔吹干。選擇純棉透氣衛生巾,每2小時(shí)更換一次。睡眠時(shí)采用側臥屈膝姿勢,減輕會(huì )陰部壓力。
避免久坐久站,使用環(huán)形坐墊分散壓力。哺乳時(shí)采用橄欖球式抱姿,減少會(huì )陰張力。進(jìn)行凱格爾運動(dòng)前需確認傷口無(wú)活動(dòng)性出血,每天3組每組8-10次收縮。
裂開(kāi)超過(guò)1厘米或持續滲血需急診清創(chuàng )縫合,采用可吸收縫線(xiàn)減少拆線(xiàn)痛苦。合并感染時(shí)口服頭孢克洛分散片,化膿性傷口需配合超聲波清創(chuàng )。出現發(fā)熱、惡露異味等全身癥狀需靜脈注射抗生素治療。
飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白如鯽魚(yú)湯、雞蛋羹加速組織修復,每日飲水2000ml稀釋尿液刺激。產(chǎn)后兩周內避免深蹲、爬樓梯等增加腹壓動(dòng)作,使用產(chǎn)婦專(zhuān)用護墊吸收惡露。觀(guān)察傷口愈合情況時(shí)注意是否出現紅腫熱痛等感染征兆,產(chǎn)后42天復查需重點(diǎn)評估會(huì )陰恢復狀態(tài)。保持大便通暢可服用乳果糖口服溶液,便后清潔遵循從前向后的原則。
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