細菌性痢疾是什么病菌
細菌性痢疾主要由志賀菌屬細菌引起，常見(jiàn)致病菌包括福氏志賀菌、宋內志賀菌、鮑氏志賀菌和痢疾志賀菌。
1、福氏志賀菌：
福氏志賀菌是細菌性痢疾最常見(jiàn)的病原體之一，主要通過(guò)糞口途徑傳播。感染后潛伏期通常為1-3天，臨床表現為突發(fā)高熱、腹痛、里急后重及黏液膿血便。該菌產(chǎn)生的志賀毒素可損傷腸黏膜，嚴重時(shí)可導致溶血性尿毒綜合征。
2、宋內志賀菌：
宋內志賀菌引起的痢疾癥狀相對較輕，但傳染性強。該菌在環(huán)境中存活時(shí)間較長(cháng)，易通過(guò)污染的水源或食物傳播。典型癥狀包括腹瀉、低熱和輕度腹痛，兒童感染可能出現抽搐等神經(jīng)系統癥狀。
3、鮑氏志賀菌：
鮑氏志賀菌多見(jiàn)于熱帶地區，其致病力較強。感染者除典型痢疾癥狀外，可能出現脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。該菌對多種抗生素易產(chǎn)生耐藥性，治療時(shí)需根據藥敏結果選擇敏感藥物。
4、痢疾志賀菌：
痢疾志賀菌毒力最強，可引發(fā)暴發(fā)性痢疾。其產(chǎn)生的志賀毒素可直接侵襲結腸上皮細胞，導致黏膜潰瘍和壞死。重癥患者可能出現中毒性巨結腸、腸穿孔等危及生命的并發(fā)癥。
5、其他致病菌：
少數情況下，腸侵襲性大腸埃希菌、沙門(mén)菌等也可引起類(lèi)似細菌性痢疾的癥狀。這些病原體同樣通過(guò)污染食物或水傳播，臨床表現與志賀菌感染相似，需通過(guò)糞便培養進(jìn)行鑒別診斷。
預防細菌性痢疾需注重飲食衛生，避免飲用生水、食用未徹底加熱的食物。接觸污染物后及時(shí)洗手，腹瀉期間注意補充水分和電解質(zhì)。出現持續高熱、血便或意識改變等癥狀應立即就醫，免疫功能低下者及嬰幼兒更需警惕重癥風(fēng)險。治療期間應隔離患者，對其排泄物進(jìn)行消毒處理，密切接觸者可預防性服用敏感抗生素。
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