尿常規細菌超標是怎么回事
尿常規細菌超標可能由尿路感染、尿液標本污染、泌尿系統結石、前列腺炎、糖尿病等因素引起，可通過(guò)抗生素治療、清潔中段尿復檢、結石清除術(shù)、血糖控制等方式干預。
1、尿路感染
尿路感染是尿細菌超標最常見(jiàn)原因，致病菌多為大腸埃希菌，可能與飲水不足、會(huì )陰清潔不當等因素有關(guān)，常伴隨尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時(shí)每日飲水超過(guò)2000毫升。
2、標本污染
留尿時(shí)未清潔外陰或容器不潔可能導致假陽(yáng)性，常見(jiàn)于老年人和兒童。建議家長(cháng)指導孩子排尿前用濕巾擦拭尿道口，采集晨起中段尿送檢。若復查結果正常則無(wú)須治療，異常者需進(jìn)一步做尿培養檢查。
3、泌尿系統結石
結石滯留易滋生細菌，多見(jiàn)于腎盂或膀胱，與高草酸飲食、代謝異常相關(guān)，可能伴有腰痛、血尿。確診后可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石，術(shù)后口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石。
4、前列腺炎
男性患者需考慮慢性前列腺炎，致病菌通過(guò)尿道逆行感染，與久坐、酗酒有關(guān)，表現為會(huì )陰脹痛、尿末滴白?？蛇x用前列舒通膠囊、癃清片配合溫水坐浴，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
5、糖尿病
血糖超過(guò)正常值會(huì )增高尿糖濃度，成為細菌培養基?；颊呖赡艹霈F多飲多尿、傷口愈合緩慢。除控制血糖外，需監測尿微量白蛋白，必要時(shí)聯(lián)用阿卡波糖片、格列美脲片等降糖藥。
發(fā)現尿細菌超標應避免自行服用抗生素，建議3天內復查尿常規并完善泌尿系超聲。日常保持每日1500-2000毫升飲水量，穿棉質(zhì)透氣內褲，性行為后及時(shí)排尿。糖尿病患者需定期檢測糖化血紅蛋白，將空腹血糖控制在合理范圍內。若出現發(fā)熱或腰背部持續疼痛，需急診排除急性腎盂腎炎。
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