懷孕7個(gè)月胎盤(pán)早剝
懷孕7個(gè)月胎盤(pán)早剝屬于產(chǎn)科急癥，可能由妊娠期高血壓、腹部外傷、羊水過(guò)多、多胎妊娠、吸煙等因素引起，需立即就醫處理。
1、妊娠期高血壓：
妊娠期高血壓是胎盤(pán)早剝最常見(jiàn)原因，血壓升高導致胎盤(pán)血管痙攣或破裂?；颊呖赡艹霈F持續性腹痛、陰道流血、胎動(dòng)減少。治療需在醫生指導下使用硫酸鎂解痙，必要時(shí)終止妊娠。
2、腹部外傷：
車(chē)禍、跌倒等外力撞擊腹部可能直接造成胎盤(pán)剝離。典型表現為突發(fā)劇烈腹痛伴子宮強直，可能伴隨休克癥狀。需立即進(jìn)行超聲檢查評估剝離面積，根據情況選擇保守治療或緊急剖宮產(chǎn)。
3、羊水過(guò)多：
羊水量超過(guò)2000毫升時(shí)子宮過(guò)度膨脹，可能引發(fā)胎盤(pán)早剝。常見(jiàn)癥狀為子宮張力增高、胎心異常。治療需穿刺放羊水減壓，同時(shí)監測胎盤(pán)血流情況。
4、多胎妊娠：
雙胎或多胎妊娠使子宮容積超負荷，增加胎盤(pán)早剝風(fēng)險。特征性表現為子宮不對稱(chēng)增大、血紅蛋白快速下降。需加強產(chǎn)前監測，必要時(shí)提前終止妊娠。
5、吸煙因素：
煙草中尼古丁導致胎盤(pán)血管收縮，長(cháng)期吸煙孕婦發(fā)生胎盤(pán)早剝概率增加3倍。典型表現為漸進(jìn)性腹痛伴咖啡色分泌物。首要措施為立即戒煙，補充維生素C改善血管功能。
胎盤(pán)早剝孕婦應絕對臥床休息，采取左側臥位改善胎盤(pán)供血。飲食需保證每日90克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，推薦蒸魚(yú)、雞胸肉等易消化食材。每日監測胎動(dòng)不少于3次，每次1小時(shí)，記錄胎動(dòng)次數變化。避免提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓行為，保持大便通暢。出現新鮮陰道出血或腹痛加劇需立即急診就診。產(chǎn)后需復查凝血功能，預防晚期產(chǎn)后出血，建議6個(gè)月內避免再次妊娠。
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