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男人硬不起來(lái)什么原因

泌尿外科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 男人

男性勃起功能障礙可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常、藥物副作用等原因引起。勃起功能障礙通常表現為陰莖無(wú)法達到或維持足夠硬度完成性行為,可能伴隨性欲減退、晨勃減少等癥狀。

1、心理因素

焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張等心理問(wèn)題可能干擾大腦性興奮傳導。長(cháng)期工作壓力或性經(jīng)歷創(chuàng )傷可能導致交感神經(jīng)過(guò)度活躍,抑制陰莖海綿體充血。建議通過(guò)心理咨詢(xún)緩解情緒壓力,伴侶共同參與治療有助于改善癥狀。

2、血管病變

動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓可能影響陰莖血液供應,導致充血不足。糖尿病引起的微血管病變可能損傷海綿體平滑肌功能。這種情況需要控制基礎疾病,醫生可能開(kāi)具西地那非片、他達拉非片等磷酸二酯酶5抑制劑改善血流。

3、神經(jīng)損傷

盆腔手術(shù)、脊髓損傷或多發(fā)性硬化癥可能破壞勃起反射神經(jīng)通路。前列腺癌根治術(shù)后常出現暫時(shí)性神經(jīng)功能異常。營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可能有一定幫助,嚴重者需考慮陰莖假體植入術(shù)。

4、內分泌異常

睪酮水平低下可能減弱性欲和勃起功能,常見(jiàn)于睪丸功能減退或垂體病變。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可能干擾性激素平衡。確診后可能需要睪酮補充治療,如十一酸睪酮軟膠囊,但須嚴格監測前列腺特異性抗原。

5、藥物副作用

抗抑郁藥如帕羅西汀片、降壓藥如美托洛爾片可能干擾勃起生理過(guò)程。長(cháng)期使用非甾體抗炎藥或抗組胺藥也可能產(chǎn)生影響。不建議自行調整用藥,應與主治醫生討論替代方案,如更換為對性功能影響較小的米氮平片等藥物。

建議保持規律作息和適度運動(dòng),避免過(guò)度疲勞。地中海飲食模式有助于維持血管健康,適量攝入堅果、深海魚(yú)類(lèi)等富含精氨酸的食物。戒煙限酒可改善血管內皮功能,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。如癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適,應及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善性激素檢測、陰莖血流超聲等檢查。

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