失眠到底看中醫還是西醫
失眠可選擇中醫或西醫治療，中醫側重整體調理，西醫針對癥狀快速緩解，具體需結合體質(zhì)、病因及個(gè)人偏好。
1、中醫優(yōu)勢：
中醫認為失眠與臟腑失調相關(guān)，心脾兩虛、肝郁化火、陰虛火旺是常見(jiàn)證型。治療以中藥湯劑為主，如酸棗仁湯安神定志、歸脾湯補益心脾、黃連阿膠湯滋陰降火。配合針灸選取神門(mén)、三陰交等穴位調節氣血，艾灸涌泉穴引火歸元。推拿按摩頭部經(jīng)絡(luò )或耳穴壓豆也能改善睡眠質(zhì)量，適合長(cháng)期調理體質(zhì)者。
2、西醫特點(diǎn)：
西醫將失眠歸因于神經(jīng)遞質(zhì)紊亂或器質(zhì)性疾病，常用苯二氮?類(lèi)藥物如艾司唑侖、非苯二氮?類(lèi)如右佐匹克隆短期控制癥狀，褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺調節睡眠周期。認知行為療法CBT-I通過(guò)睡眠限制、刺激控制等心理干預改變錯誤睡眠認知，適合壓力型失眠。
3、病因差異：
中醫關(guān)注整體失衡，如情志不暢致肝氣郁結，勞倦傷脾引發(fā)氣血不足；西醫側重具體病理，如甲狀腺功能亢進(jìn)、抑郁癥或睡眠呼吸暫停綜合征。遺傳因素如CLOCK基因變異在西醫研究中更明確，而中醫更強調先天稟賦不足導致的腎精虧虛。
4、聯(lián)合應用：
急性發(fā)作期可短期使用西藥迅速改善癥狀，同時(shí)用中藥調理根本。例如黛力新聯(lián)合甘麥大棗湯緩解焦慮性失眠，佐匹克隆配合天王補心丹治療更年期失眠。需注意中西藥相互作用，如鎮靜類(lèi)西藥避免與含麻黃中藥同服。
5、選擇建議：
器質(zhì)性疾病或突發(fā)嚴重失眠優(yōu)先西醫排查，慢性功能性失眠、藥物副作用不耐受者適合中醫。青少年及孕婦推薦針灸等非藥物療法，老年人可中西結合減少西藥依賴(lài)。睡眠監測報告異常需轉診神經(jīng)內科。
飲食上避免睡前攝入咖啡因，晚餐適量添加小米、蓮子、百合等寧心食材，飲用酸棗仁茯苓茶輔助安神。每日練習八段錦"搖頭擺尾去心火"式或睡前揉按印堂穴100次。保持臥室黑暗安靜，固定就寢時(shí)間，避免午睡過(guò)長(cháng)。持續失眠超過(guò)1個(gè)月或伴隨心悸、頭痛需專(zhuān)科就診。
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