產(chǎn)力異常主要分為協(xié)調性宮縮乏力、不協(xié)調性宮縮乏力、協(xié)調性宮縮過(guò)強、不協(xié)調性宮縮過(guò)強四種類(lèi)型，原因涉及精神因素、子宮因素、藥物影響、胎兒因素及內分泌失調。

1、協(xié)調性宮縮乏力：

子宮收縮節律正常但強度不足，多因產(chǎn)婦過(guò)度緊張、疲勞或膀胱充盈導致。處理方法包括調整體位為側臥位，靜脈滴注縮宮素加強宮縮，必要時(shí)人工破膜刺激宮縮。胎心監護需持續進(jìn)行，避免產(chǎn)程延長(cháng)引發(fā)胎兒窘迫。

2、不協(xié)調性宮縮乏力：

子宮收縮頻率和節律紊亂，常見(jiàn)于頭盆不稱(chēng)或子宮發(fā)育畸形。需立即停用縮宮素，給予哌替啶等鎮靜劑調整宮縮。若合并胎位異常，可能需緊急剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后需監測子宮復舊情況，預防出血。

3、協(xié)調性宮縮過(guò)強：

宮縮強度過(guò)大但節律正常，多因縮宮素使用過(guò)量或急產(chǎn)史。立即停止催產(chǎn)藥物，使用硫酸鎂抑制宮縮。分娩時(shí)做好會(huì )陰保護，新生兒需重點(diǎn)檢查有無(wú)產(chǎn)傷。產(chǎn)后觀(guān)察軟產(chǎn)道裂傷情況。

4、不協(xié)調性宮縮過(guò)強：

出現強直性宮縮或痙攣性狹窄環(huán)，常與粗暴陰道操作有關(guān)。靜脈注射硝酸甘油松弛子宮，必要時(shí)全身麻醉。若狹窄環(huán)持續存在，需剖宮產(chǎn)終止妊娠。產(chǎn)后加強宮縮劑使用預防子宮收縮不良。

飲食建議選擇易消化的碳水化合物維持體力，如香蕉、全麥面包；宮縮間隙適當走動(dòng)促進(jìn)胎頭下降，但避免過(guò)度消耗。產(chǎn)后24小時(shí)內每4小時(shí)按摩子宮促進(jìn)收縮，觀(guān)察惡露量及顏色。哺乳刺激有助于子宮復舊，同時(shí)補充鐵劑預防貧血。保持會(huì )陰清潔，使用冰敷緩解腫脹疼痛。