陳健鵬 副主任醫師
多數孕婦合并子宮肌瘤可以嘗試順產(chǎn)，具體需評估肌瘤位置、大小及產(chǎn)道條件等因素。
1、肌瘤位置漿膜下或肌壁間小肌瘤通常不影響產(chǎn)程，黏膜下肌瘤可能阻礙胎頭下降，需結合超聲評估。
2、肌瘤大小直徑小于5厘米的肌瘤多數可順產(chǎn)，超過(guò)8厘米的肌瘤可能增加產(chǎn)道梗阻風(fēng)險。
3、產(chǎn)程進(jìn)展臨產(chǎn)后需密切監測宮縮強度及胎頭下降情況，出現繼發(fā)性宮縮乏力時(shí)需及時(shí)干預。
4、并發(fā)癥風(fēng)險肌瘤紅色變性或胎盤(pán)早剝等緊急情況需立即剖宮產(chǎn)，但發(fā)生概率較低。
建議孕晚期通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)監測肌瘤變化，分娩前由產(chǎn)科醫生綜合評估選擇合適分娩方式，孕期保持適度運動(dòng)有助于控制肌瘤增長(cháng)。
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