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腦出血開(kāi)顱手術(shù)多久過(guò)危險期

神經(jīng)內科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 腦出血 手術(shù)

腦出血開(kāi)顱手術(shù)后危險期通常為7-14天,具體時(shí)間與出血量、手術(shù)效果、并發(fā)癥等因素相關(guān)。

術(shù)后1-3天是急性危險期,此時(shí)需密切監測顱內壓、生命體征及意識狀態(tài)。出血量較大或腦干受累者可能出現再出血、腦水腫加重等情況,需通過(guò)脫水降顱壓藥物如甘露醇注射液、呋塞米注射液等控制。術(shù)后4-7天進(jìn)入亞急性期,重點(diǎn)觀(guān)察肺部感染、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥,部分患者可能出現中樞性高熱或癲癇發(fā)作,需使用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片。術(shù)后8-14天為過(guò)渡期,若未出現嚴重感染或多器官功能障礙,病情趨于穩定。此階段需警惕遲發(fā)性腦積水或腦血管痙攣,可通過(guò)頭顱CT復查評估。

術(shù)后應保持頭部抬高30度,避免劇烈咳嗽或情緒激動(dòng)??祻推谛柩驖u進(jìn)進(jìn)行肢體功能鍛煉,飲食以低鹽、低脂、高蛋白為主,可適量補充富含維生素B族的食物如燕麥、雞蛋等。家屬需協(xié)助記錄患者意識變化及肢體活動(dòng)情況,定期復查頭顱影像學(xué)檢查。

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