肛周灼熱疼痛是什么原因
肛周灼熱疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、肛門(mén)濕疹等因素有關(guān)。肛周灼熱疼痛通常由局部炎癥、感染、皮膚損傷或神經(jīng)刺激引起,表現為肛門(mén)周?chē)つw紅腫、刺痛或持續性灼燒感,可能伴隨排便困難、分泌物增多等癥狀。
肛裂是肛門(mén)皮膚或黏膜的撕裂性損傷,多因便秘或腹瀉導致排便時(shí)過(guò)度用力。典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛,便后持續數小時(shí)的灼熱感??勺襻t囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,或復方角菜酸酯乳膏緩解疼痛,嚴重者需行肛裂切除術(shù)。
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的團塊,內痔脫出或外痔血栓可刺激肛周皮膚。表現為肛門(mén)墜脹、灼痛及便血,急性期可能出現紫紅色血栓硬結??蛇x用馬應龍麝香痔瘡膏消腫止痛,或化痔栓納肛治療,環(huán)形混合痔需行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
肛周膿腫是肛腺感染引發(fā)的化膿性疾病,常見(jiàn)于糖尿病患者。初期為肛周跳痛伴發(fā)熱,后期形成紅腫包塊并有膿液滲出。需盡早使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,已化膿者應行膿腫切開(kāi)引流術(shù),避免發(fā)展為肛瘺。
肛竇炎是齒狀線(xiàn)處隱窩的慢性炎癥,多因糞便殘渣滯留引發(fā)。特征為肛門(mén)內隱痛及排便后灼熱感,可能放射至會(huì )陰部??刹捎酶咤i酸鉀坐浴消炎,或使用普濟痔瘡栓改善局部循環(huán),合并肛乳頭肥大時(shí)需手術(shù)切除。
肛門(mén)濕疹屬于過(guò)敏性皮膚病變,與局部潮濕、衛生用品刺激有關(guān)。表現為肛周皮膚丘疹、糜爛伴劇烈瘙癢,搔抓后出現灼痛。建議使用丁酸氫化可的松乳膏抗炎止癢,配合硼酸洗液濕敷,避免食用辛辣海鮮等致敏食物。
日常需保持肛周清潔干燥,排便后使用溫水沖洗,避免用力擦拭。穿寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦,每日可進(jìn)行溫水坐浴1-2次。飲食注意增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等預防便秘。若癥狀持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、膿性分泌物,應立即至肛腸科就診。避免自行使用強效止癢藥膏,防止掩蓋病情延誤治療。
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