慢性非萎縮性胃炎怎么造成的
慢性非萎縮性胃炎主要由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期藥物刺激、膽汁反流、不良飲食習慣、免疫因素等原因引起。
幽門(mén)螺桿菌是慢性非萎縮性胃炎最常見(jiàn)的致病因素,該細菌通過(guò)破壞胃黏膜屏障,引發(fā)持續性炎癥反應。感染后胃黏膜出現充血水腫,但尚未進(jìn)展至腺體萎縮階段。根除治療需結合抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑,常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素和奧美拉唑。
長(cháng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬等會(huì )抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護機制。糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物也可能導致胃黏膜防御功能下降。這類(lèi)藥物相關(guān)性胃炎通常表現為胃竇部黏膜糜爛,停藥后配合胃黏膜保護劑可緩解癥狀。
十二指腸內容物反流入胃會(huì )破壞胃黏膜屏障,膽汁中的膽鹽和胰酶直接損傷上皮細胞。常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后或幽門(mén)功能紊亂患者,典型癥狀包括上腹灼痛、口苦。治療需促胃腸動(dòng)力藥聯(lián)合膽汁吸附劑。
長(cháng)期攝入高鹽、腌制、辛辣食物會(huì )持續刺激胃黏膜。酒精直接損傷胃上皮細胞,咖啡因刺激胃酸分泌。不規律進(jìn)食導致胃酸分泌節律紊亂,這些因素協(xié)同作用可誘發(fā)慢性炎癥。
少數患者體內存在抗壁細胞抗體,攻擊胃黏膜的質(zhì)子泵導致胃酸分泌減少。這類(lèi)胃炎多伴隨惡性貧血,胃體部黏膜炎癥明顯。需檢測血清維生素B12水平和內因子抗體確診。
預防慢性非萎縮性胃炎需建立規律飲食習慣,每日三餐定時(shí)定量,避免空腹攝入刺激性食物。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制腌制燒烤食品。適當增加富含維生素C的新鮮果蔬攝入,有助于增強胃黏膜修復能力。保持情緒穩定,避免過(guò)度焦慮緊張。建議40歲以上人群定期進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌篩查,已確診患者應每1-2年復查胃鏡觀(guān)察黏膜變化。
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