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什么是慢性非萎縮性胃炎

患者:男,31歲

病情描述:
什么是慢性非萎縮性胃炎
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趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

慢性非萎縮性胃炎是胃黏膜長(cháng)期炎癥但未出現腺體萎縮的常見(jiàn)胃部疾病,主要與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān)。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因,可能引發(fā)胃黏膜充血水腫,表現為上腹隱痛、餐后飽脹。治療需采用四聯(lián)療法根除細菌,藥物可選用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

2、藥物刺激

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素可能導致胃黏膜損傷,癥狀包括反酸、惡心。建議調整用藥方案并配合胃黏膜保護劑,如硫糖鋁、瑞巴派特、替普瑞酮。

3、膽汁反流

十二指腸內容物反流至胃部會(huì )破壞胃黏膜屏障,表現為口苦、燒心。治療需促胃腸動(dòng)力藥聯(lián)合胃黏膜修復劑,常用多潘立酮、鋁碳酸鎂、伊托必利。

4、自身免疫

少數患者因自身抗體攻擊胃壁細胞導致炎癥,可能伴隨貧血。需補充維生素B12并采用糖皮質(zhì)激素治療,如潑尼松、甲鈷胺、葉酸等。

日常需避免辛辣刺激飲食,規律進(jìn)食并保持情緒穩定,建議定期胃鏡復查監測病情變化。

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