孩子經(jīng)常嘔吐是什么原因引起的
孩子經(jīng)常嘔吐可能由喂養不當、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、食物過(guò)敏、腸梗阻等原因引起。
嬰幼兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,過(guò)度喂養、進(jìn)食過(guò)快、吃奶后立即平臥都可能導致胃內容物反流。建議少量多餐,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,6個(gè)月以上嬰兒可適當抬高床頭15度。配方奶喂養需檢查奶嘴孔大小是否合適。
腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異常時(shí)易出現反復嘔吐,常伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)??赡芘c飲食結構單一、腹部受涼有關(guān)??裳a充雙歧桿菌等益生菌,順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免食用生冷刺激食物。
咽部炎癥刺激或肺炎咳嗽時(shí)會(huì )引發(fā)嘔吐反射,常見(jiàn)于鼻后滴漏綜合征。這類(lèi)嘔吐多發(fā)生在夜間或進(jìn)食后,可能伴有發(fā)熱、流涕癥狀。需保持鼻腔清潔,使用生理鹽水噴鼻,半臥位休息減輕咽喉刺激。
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏患兒進(jìn)食后30分鐘內可能出現噴射性嘔吐,常伴皮疹或腹瀉。建議記錄飲食日記,逐步排查過(guò)敏原,必要時(shí)更換深度水解配方奶粉。過(guò)敏體質(zhì)兒童添加輔食應遵循單一品種、少量漸進(jìn)原則。
先天性幽門(mén)肥厚或腸套疊會(huì )導致持續性嘔吐,嘔吐物可能含膽汁或糞渣,伴隨陣發(fā)性哭鬧、血便。這類(lèi)嘔吐具有進(jìn)行性加重特點(diǎn),腹部觸診可摸到包塊,需立即就醫進(jìn)行超聲檢查,延誤治療可能引發(fā)腸壞死。
日常護理需注意觀(guān)察嘔吐物性狀和頻次,記錄伴隨癥狀。母乳喂養母親應避免攝入辛辣油膩食物,人工喂養注意奶具消毒。嘔吐后2小時(shí)內禁食禁水,恢復進(jìn)食先從米湯等流質(zhì)開(kāi)始。若出現脫水征象尿量減少、囟門(mén)凹陷或嘔吐物帶血,需及時(shí)兒科就診。保持環(huán)境通風(fēng),嘔吐后清水漱口防止酸蝕牙釉質(zhì),嬰幼兒可棉簽清潔口腔。反復嘔吐患兒建議檢查血常規、腹部B超及過(guò)敏原篩查,排除器質(zhì)性疾病。
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