腦卒中可通過(guò)識別典型癥狀和評估危險因素進(jìn)行早期判斷。腦卒中的典型癥狀主要有突發(fā)面部歪斜、單側肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、視力模糊、劇烈頭痛等。危險因素主要包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、心房顫動(dòng)、吸煙等。

1、典型癥狀

突發(fā)面部歪斜表現為一側嘴角下垂或無(wú)法正常做表情動(dòng)作，可能伴隨流涎。單側肢體無(wú)力常見(jiàn)于手臂或腿部突然失去力量，無(wú)法抬起或持物。言語(yǔ)不清包括說(shuō)話(huà)含糊、詞不達意或理解困難。視力模糊多為單眼或雙眼突然視物不清或視野缺損。劇烈頭痛常為突發(fā)炸裂樣疼痛，可能伴隨惡心嘔吐。

2、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )損傷腦血管內皮，增加動(dòng)脈硬化和微動(dòng)脈瘤形成概率。血壓超過(guò)140/90毫米汞柱時(shí)腦血管意外風(fēng)險顯著(zhù)上升。這類(lèi)患者需定期監測血壓，遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

3、糖尿病

持續高血糖狀態(tài)會(huì )導致血管內皮炎癥反應和動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。糖尿病患者發(fā)生缺血性腦卒中的概率是非糖尿病人群的2-4倍。建議通過(guò)糖化血紅蛋白檢測監控血糖，遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍片或阿卡波糖片，配合低碳水化合物飲食。

4、高脂血癥

低密度脂蛋白膽固醇升高會(huì )促進(jìn)動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉積，形成易破裂的不穩定斑塊?？偰懝檀汲^(guò)5.2毫摩爾/升時(shí)需干預。治療可選用阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片，同時(shí)減少動(dòng)物脂肪攝入，增加深海魚(yú)類(lèi)等富含不飽和脂肪酸的食物。

5、心房顫動(dòng)

心臟不規則收縮易在心房?jì)刃纬裳?，脫落后可能阻塞腦動(dòng)脈。房顫患者需進(jìn)行CHADS2評分評估抗凝必要性，常用利伐沙班片或華法林鈉片預防血栓。日常應避免劇烈運動(dòng)，定期監測凝血功能。

預防腦卒中需建立健康生活方式，包括低鹽低脂飲食、每周150分鐘中等強度運動(dòng)、戒煙限酒等。40歲以上人群建議每年檢測血壓、血糖、血脂，房顫患者需遵醫囑堅持抗凝治療。出現疑似癥狀時(shí)應立即撥打急救電話(huà)，在黃金3小時(shí)內獲得溶栓治療可顯著(zhù)改善預后。家屬需學(xué)習FAST評估法面部、手臂、言語(yǔ)、時(shí)間以便快速識別卒中征兆。