睪丸右側腫大疼痛是什么原因
睪丸右側腫大疼痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉或睪丸外傷等原因有關(guān)。睪丸右側腫大疼痛通常表現為局部腫脹、觸痛、放射痛等癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F單側睪丸腫脹、發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀。治療需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。急性期可冷敷緩解疼痛。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,致病菌通過(guò)輸精管逆行感染。典型癥狀為患側陰囊突發(fā)疼痛并向腹股溝放射,可能伴隨尿頻尿急。治療需使用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等藥物,嚴重者需靜脈給藥。治療期間應避免性生活,保持會(huì )陰清潔。
精索靜脈曲張多見(jiàn)于左側,但右側也可發(fā)生。由于靜脈瓣功能不全導致血液淤積,表現為陰囊墜脹感、站立時(shí)加重,可能觸及蚯蚓狀團塊。輕度可通過(guò)穿緊身內褲緩解,重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)。避免長(cháng)時(shí)間站立可減輕癥狀。
睪丸扭轉屬于泌尿外科急癥,多發(fā)于青少年。突發(fā)患側睪丸劇痛伴惡心嘔吐,陰囊皮膚發(fā)紅。需在6小時(shí)內手術(shù)復位固定,否則可能導致睪丸壞死。診斷主要依靠彩色多普勒超聲檢查,確診后應立即行睪丸復位固定術(shù)。
睪丸外傷可由撞擊、運動(dòng)損傷等引起,表現為局部血腫、劇烈疼痛。輕微挫傷可冷敷并服用布洛芬緩釋膠囊止痛,嚴重血腫需手術(shù)清除。外傷后出現持續腫大需排除睪丸破裂,應及時(shí)進(jìn)行超聲檢查評估損傷程度。
出現睪丸右側腫大疼痛時(shí)應避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)恢復。禁止自行熱敷或按摩患處,觀(guān)察期間若疼痛加劇、出現發(fā)熱等癥狀需立即急診處理。定期復查超聲監測病情變化,恢復期避免騎跨動(dòng)作。