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腳趾甲黑是什么原因

皮膚科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 腳趾

腳趾甲發(fā)黑可能與外傷、真菌感染、黑色素瘤等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括甲下出血、甲癬、甲母質(zhì)痣、黑色素瘤、藥物或化學(xué)物質(zhì)染色等。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免延誤治療。

1、甲下出血

腳趾甲受到擠壓或撞擊可能導致甲床毛細血管破裂,血液淤積在甲板下形成黑褐色斑塊。通常伴隨局部疼痛,隨著(zhù)指甲生長(cháng)會(huì )逐漸向遠端移動(dòng)。輕微出血可觀(guān)察等待自然消退,嚴重時(shí)需就醫排除骨折。

2、甲癬

真菌感染引起的甲癬可能導致趾甲變厚、發(fā)黃或發(fā)黑,常伴有甲板分層、碎屑堆積。紅色毛癬菌和須癬毛癬菌是常見(jiàn)致病菌??勺襻t囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏或口服特比萘芬片進(jìn)行抗真菌治療。

3、甲母質(zhì)痣

甲母質(zhì)部位的黑色素細胞增生可形成縱向黑甲,表現為從甲根向甲緣延伸的黑色條紋。良性痣一般邊界清晰且生長(cháng)緩慢,但需定期監測變化。若出現寬度增加、顏色不均等情況,需皮膚科就診排除惡變。

4、黑色素瘤

甲下黑色素瘤表現為進(jìn)行性擴大的黑褐色斑塊,可能伴隨甲板變形、出血或周?chē)つw色素沉著(zhù)。ABCDE法則中若符合不對稱(chēng)、邊界模糊、顏色多樣、直徑超過(guò)6毫米或進(jìn)展迅速等,需立即進(jìn)行病理活檢。

5、藥物或染色

長(cháng)期使用米諾環(huán)素等藥物可能導致甲床色素沉著(zhù),接觸高錳酸鉀、染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)也會(huì )造成暫時(shí)性染色。此類(lèi)情況通常無(wú)其他不適,停止接觸后隨著(zhù)新甲生長(cháng)可逐漸恢復正常顏色。

日常需選擇寬松透氣的鞋襪避免趾甲受壓,保持足部干燥清潔預防真菌感染。避免自行修剪或撕扯變黑的趾甲,觀(guān)察2-3周無(wú)改善或伴隨疼痛、腫脹、滲液時(shí),應及時(shí)至皮膚科或手足外科就診,必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡、病理檢查明確診斷。糖尿病患者出現趾甲異常需特別警惕感染風(fēng)險。

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