甲狀腺結節與甲狀腺腫瘤的區別有哪些
甲狀腺結節與甲狀腺腫瘤的主要區別在于性質(zhì)、生長(cháng)特性和臨床處理方式。甲狀腺結節多為良性增生，而甲狀腺腫瘤包含良性與惡性?xún)深?lèi)，需通過(guò)病理檢查明確診斷。
1、性質(zhì)差異
甲狀腺結節通常是甲狀腺組織異常增生形成的團塊，90%為良性病變，如結節性甲狀腺腫或甲狀腺囊腫。甲狀腺腫瘤則涵蓋良性腺瘤與惡性甲狀腺癌，其中乳頭狀癌、濾泡狀癌等惡性腫瘤具有細胞異型性和潛在轉移風(fēng)險。
2、生長(cháng)特性
良性結節生長(cháng)緩慢，形態(tài)規則且邊界清晰，超聲檢查多顯示均勻回聲。惡性腫瘤常表現為快速增大、形態(tài)不規則，可能伴有微鈣化或血流豐富信號，部分病例會(huì )出現頸部淋巴結轉移。
3、癥狀表現
多數甲狀腺結節無(wú)明顯癥狀，較大時(shí)可引起頸部壓迫感或吞咽不適。甲狀腺癌早期癥狀類(lèi)似良性結節，但晚期可能出現聲音嘶啞、呼吸困難等局部侵犯表現，髓樣癌還可伴隨腹瀉、面色潮紅等內分泌癥狀。
4、診斷方法
兩者均需超聲初步評估，但惡性腫瘤需結合TI-RADS分級。對于4類(lèi)及以上結節或腫瘤可疑特征，需通過(guò)細針穿刺活檢獲取病理證據，必要時(shí)進(jìn)行BRAF基因檢測輔助鑒別。
5、處理原則
良性結節通常建議定期隨訪(fǎng)，大于4厘米或有壓迫癥狀者可考慮手術(shù)。惡性腫瘤需根據分期選擇甲狀腺全切或腺葉切除，術(shù)后可能需放射性碘治療，未分化癌等高度惡性類(lèi)型需聯(lián)合放化療。
發(fā)現甲狀腺異常應及時(shí)就醫評估，避免自行觸診擠壓。日常保持均衡飲食，控制碘攝入量在每日150微克左右，規律作息有助于維持甲狀腺功能穩定。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查甲狀腺激素和甲狀腺球蛋白水平，監測復發(fā)跡象。
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