兒童手足口病初期表現是怎樣的?如何判斷孩子感染了手足口???

小孩手足口?。℉FMD)是寶寶和少年兒童的一種常見(jiàn)病。以發(fā)燙、牙齦腫痛和皰疹為特點(diǎn)。少年兒童小孩手足口病的病癥實(shí)際有以下幾個(gè)方面:
(一)一般病例表現。
亞急性發(fā)病,發(fā)燙,口腔黏膜發(fā)生散在皰疹,手、足和屁股發(fā)生斑疹、皰疹,皰疹周邊可有炎性淡紅,皰內液態(tài)較少??砂殡S干咳、流涕、食欲不佳等病癥。一部分病例僅表現為皮疹或皰疹性喉炎。多在一周內治愈,預后良好。一部分病例皮疹表現不典型性,如:?jiǎn)我晃恢没騼H表 。?!,F為斑疹。
(二)危重癥病例表現。
極少數病例(尤其是低于3歲者)病況進(jìn)度快速,在病發(fā)1-5天上下發(fā)生心肌炎、大腦炎(以腦干腦炎更為危險)、腦脊髓炎、急性肺水腫、循環(huán)系統阻礙等,極個(gè)別病例病況危重癥,能致身亡,生存病例可留出并發(fā)癥。
1。中樞神經(jīng)系統表現:精神差、總想睡覺(jué)、易驚、頭疼、反胃、譫妄乃至暈厥;身體顫動(dòng),肌陣攣、眼顫、小腦共濟失調、眼球運動(dòng)阻礙;乏力或亞急性失弛性麻木;高熱驚厥。體檢由此可見(jiàn)腦膜刺激征,腱反射變弱或消退,巴氏征等病理征呈陽(yáng)性。2。呼吸道表現:吸氣淺促、呼吸不暢或規律更改,口唇紫紺,干咳,咳乳白色、淡粉色或頑強泡沫塑料樣痰液;肺臟常聞及濕羅音或哮鳴音。
3。循環(huán)表現:臉色蒼灰、肌膚紋路、四肢發(fā)冷,指(趾)紫紺;出虛汗;毛細管再沖盈時(shí)間增加。心跳變快或緩減,脈率淺速或變弱乃至消退;血壓升高或降低。
亞急性發(fā)病,發(fā)燙;口腔黏膜發(fā)生纖維狀皰疹,小米粒尺寸,痛疼顯著(zhù);手掌心或腳板部發(fā)生小米粒尺寸皰疹,屁股或膝關(guān)節偶可受 累。皰疹周邊有炎性淡紅,皰內液態(tài)較少。一部分患者可伴隨干咳、流涕、食欲不佳、惡心想吐、反胃、頭痛等狀。醫師一般能依據患者的年紀、患者或父母的述說(shuō)的病癥,及查驗皮疹和潰爛來(lái)辨別小孩手足口病和別的緣故而致的牙齦腫痛??蓪⒀适米踊蚺判刮飿吮静杉椭猎囼炇覚z測病毒,但核酸檢測必須2-4周才可以出結果,因而醫師一般不明確提出做該項查驗。根據:臨床流行病學(xué)材料、臨床醫學(xué)表現、實(shí)驗室檢查、診斷時(shí)需有病原學(xué)的查驗根據。
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