什么叫良性前列腺炎

良性前列腺炎通常指非細菌性前列腺炎或慢性骨盆疼痛綜合征,主要表現為會(huì )陰部脹痛、排尿異常但無(wú)明確感染證據。該病可能與盆底肌肉痙攣、免疫異常、神經(jīng)調節紊亂、心理因素、局部微循環(huán)障礙有關(guān)。
長(cháng)期久坐或騎行等行為會(huì )導致盆底肌肉群持續性緊張,引發(fā)局部缺血和代謝產(chǎn)物堆積。這種情況可通過(guò)溫水坐浴緩解肌肉痙攣,配合提肛運動(dòng)每日3組,每組15次改善血液循環(huán)。
部分患者前列腺液中白細胞升高但培養無(wú)細菌生長(cháng),可能與自身免疫反應有關(guān)。這種情況需檢測免疫指標,必要時(shí)在醫生指導下使用植物制劑如鋸棕櫚提取物或花粉提取物調節免疫功能。
交感神經(jīng)過(guò)度興奮會(huì )導致前列腺腺管收縮異常,表現為尿頻尿急癥狀。行為療法包括定時(shí)排尿訓練,從每小時(shí)1次逐漸延長(cháng)至2-3小時(shí)排尿1次,同時(shí)減少咖啡因攝入。
焦慮抑郁狀態(tài)會(huì )通過(guò)腦-盆底神經(jīng)軸加重癥狀,60%患者伴有睡眠障礙。建議進(jìn)行正念減壓訓練,每周3次每次20分鐘,嚴重時(shí)需心理科介入進(jìn)行認知行為治療。
前列腺被膜增厚會(huì )導致局部血液灌注不足,超聲檢查可見(jiàn)腺體回聲不均。物理治療可選擇經(jīng)直腸微波熱療,溫度控制在41-43℃每次30分鐘,10次為1療程。
日常需保持每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。推薦番茄、南瓜子等含鋅食物,每周進(jìn)行3次快走或游泳鍛煉。注意會(huì )陰部保暖,每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或出現血尿、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診排除其他器質(zhì)性疾病。
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