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小兒輕度哮喘可怕嗎

兒科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 哮喘 小兒

小兒輕度哮喘屬于可控的慢性氣道炎癥性疾病,通過(guò)規范管理通常不影響正常生活。哮喘的嚴重程度主要與氣道高反應性、遺傳易感性、環(huán)境誘因、免疫調節異常及治療依從性有關(guān)。

1、氣道高反應性:

患兒氣道對冷空氣、粉塵等刺激過(guò)度敏感,易引發(fā)可逆性氣流受限。長(cháng)期吸入糖皮質(zhì)激素能有效降低氣道炎癥反應,配合肺功能監測可評估控制效果。

2、遺傳易感性:

父母有過(guò)敏性疾病史者發(fā)病風(fēng)險增加3-5倍?;驒z測顯示ADAM33、ORMDL3等基因多態(tài)性與發(fā)病相關(guān),這類(lèi)患兒需更注重環(huán)境過(guò)敏原規避。

3、環(huán)境誘因:

塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原接觸可誘發(fā)急性發(fā)作。建議使用防螨寢具、保持室內濕度50%以下,重度霧霾天氣需減少戶(hù)外活動(dòng)。

4、免疫調節異常:

Th1/Th2細胞平衡失調導致IgE水平升高。除規范使用白三烯受體拮抗劑外,補充維生素D有助于調節免疫功能,血清25OHD建議維持在30ng/ml以上。

5、治療依從性:

50%患兒存在用藥不規范問(wèn)題。采用儲霧罐輔助給藥、建立用藥日記、定期隨訪(fǎng)等措施可提高控制率,峰流速儀家庭監測能早期發(fā)現病情變化。

日常需保證富含Omega-3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)攝入,每周進(jìn)行游泳等有氧運動(dòng)3-4次以增強肺功能。臥室避免擺放毛絨玩具及地毯,每?jì)芍苡?0℃以上熱水清洗床品。季節交替時(shí)提前使用鼻用生理鹽水沖洗,外出佩戴醫用防護口罩。建議每3個(gè)月復查哮喘控制測試評分,接種流感疫苗可降低急性發(fā)作風(fēng)險。

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