突然暴飲暴食且缺乏飽腹感可能與神經(jīng)性貪食癥、內分泌失調、情緒障礙、腸道激素異?；蛳虑鹉X損傷有關(guān)。

1、神經(jīng)性貪食：

神經(jīng)性貪食癥患者常通過(guò)暴食緩解焦慮，但大腦飽食中樞功能紊亂導致持續饑餓感。認知行為療法可幫助識別觸發(fā)因素，氟西汀等抗抑郁藥調節5-羥色胺水平，團體治療提供行為矯正支持。

2、激素失衡：

胰島素抵抗或瘦素分泌異常會(huì )干擾飽腹信號傳遞?？诜纂p胍改善胰島素敏感性，GLP-1受體激動(dòng)劑延緩胃排空，定期檢測糖化血紅蛋白和leptin水平有助于監控病情。

3、情緒觸發(fā)：

抑郁或創(chuàng )傷后應激障礙可能導致情緒性進(jìn)食。正念減壓訓練降低皮質(zhì)醇分泌，舍曲林等SSRIs藥物穩定情緒，寫(xiě)食物日記可增強對進(jìn)食沖動(dòng)的覺(jué)察力。

4、腸道異常：

胃擴張反射減弱或CCK激素不足影響飽腹感形成。消化科建議進(jìn)行胃電圖檢查，補充膳食纖維增加飽腹感，益生菌調節腸道菌群平衡。

5、下丘腦病變：

腫瘤或炎癥損傷下丘腦攝食中樞時(shí)需立即就醫。MRI檢查明確病變位置，手術(shù)切除腫瘤，放射治療控制炎癥，術(shù)后需長(cháng)期監測體重變化。

增加全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入可穩定血糖，瑜伽等低強度運動(dòng)調節自主神經(jīng)功能，睡眠監測手環(huán)幫助識別夜間進(jìn)食障礙。當伴隨嘔吐或體重驟變時(shí)，需盡快到內分泌科或精神科進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療。