小孩肺炎發(fā)燒不退怎么辦
小孩肺炎發(fā)燒不退可通過(guò)物理降溫、補充水分、藥物治療、霧化吸入、氧療等方式治療。肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫力低下、環(huán)境刺激等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位，有助于散熱降溫。避免使用酒精擦拭，以免刺激皮膚或引起酒精中毒。適當減少衣物和被褥，保持室內通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可考慮使用退熱貼，但需注意觀(guān)察皮膚反應。
2、補充水分
發(fā)熱會(huì )增加體液流失，需要少量多次補充溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補液鹽。母乳喂養的嬰兒應增加哺乳次數。觀(guān)察尿量變化，若6小時(shí)以上無(wú)排尿需警惕脫水?？蛇m量給予稀釋的果汁或米湯，避免飲用含糖量高的飲料。
3、藥物治療
細菌性肺炎可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒感染可使用磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。體溫持續超過(guò)38.5攝氏度可考慮布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑退熱，兩種退熱藥需間隔4-6小時(shí)使用。
4、霧化吸入
對于伴有喘息或痰液粘稠的患兒，可使用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化治療。霧化前后半小時(shí)避免進(jìn)食，霧化后需洗臉漱口。霧化頻率通常為每日2-3次，具體需遵醫囑調整。霧化時(shí)保持坐位或半臥位，嬰幼兒可使用面罩式霧化器。
5、氧療
當出現呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行氧療?？赏ㄟ^(guò)鼻導管或面罩吸氧，氧流量控制在1-2升/分鐘。使用血氧儀監測血氧飽和度，維持在94%以上為宜。嚴重呼吸困難需考慮無(wú)創(chuàng )通氣或有創(chuàng )機械通氣治療。
家長(cháng)需密切監測患兒體溫變化，每2-4小時(shí)測量一次并記錄。保持室內空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如米粥、面條、蒸蛋等?；謴推诳蛇m當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆腐等。避免劇烈運動(dòng)，保證充足休息。若發(fā)熱持續3天以上不退，或出現精神萎靡、呼吸急促、拒食等情況需立即復診。治療期間遵醫囑完成全程用藥，不可自行增減藥量或停藥。
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