兒童膠質(zhì)瘤手術(shù)成功率高嗎
兒童膠質(zhì)瘤手術(shù)成功率與腫瘤位置、病理分級等因素有關(guān)，低級別膠質(zhì)瘤手術(shù)成功率相對較高，高級別膠質(zhì)瘤因浸潤性生長(cháng)特點(diǎn)成功率較低。膠質(zhì)瘤是兒童中樞神經(jīng)系統常見(jiàn)腫瘤，需結合放療、化療等綜合治療。
低級別膠質(zhì)瘤如毛細胞型星形細胞瘤多位于小腦或視神經(jīng)通路，邊界較清晰，完整切除后五年生存率可達較高水平。手術(shù)需在保留神經(jīng)功能前提下最大限度切除，術(shù)后可能無(wú)須輔助治療。高級別膠質(zhì)瘤如彌漫性?xún)壬蜆蚰X膠質(zhì)瘤呈浸潤性生長(cháng)，手術(shù)難以完全切除，術(shù)后易復發(fā)，需聯(lián)合放化療控制進(jìn)展。腦干等重要功能區腫瘤因手術(shù)風(fēng)險大，常采用活檢或部分切除。
手術(shù)成功率還受患兒年齡、腫瘤體積影響。3歲以上兒童耐受性較好，局限性腫瘤切除更徹底。巨大腫瘤或侵犯雙側大腦半球時(shí)，手術(shù)可能僅能減壓或取樣。分子病理分型如BRAFV600E突變、H3K27M突變等也會(huì )影響預后判斷和治療選擇。
術(shù)后需定期復查MRI監測復發(fā)跡象，配合康復訓練改善神經(jīng)功能缺損。建議家長(cháng)遵醫囑完成后續治療，注意觀(guān)察患兒頭痛、嘔吐等異常癥狀，維持均衡營(yíng)養支持免疫功能，避免劇烈運動(dòng)防止外傷。心理疏導有助于緩解患兒治療恐懼感。
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