新生兒驚厥時(shí)如何進(jìn)行護理
新生兒驚厥時(shí)可通過(guò)保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、避免刺激、及時(shí)就醫等方式護理。新生兒驚厥可能由低血糖、缺氧缺血性腦病、顱內出血、感染、遺傳代謝性疾病等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
立即將新生兒頭偏向一側，清除口鼻腔分泌物，避免誤吸導致窒息。解開(kāi)衣領(lǐng)和包被，確保頸部無(wú)壓迫。若出現面色青紫或呼吸暫停，需立即采用新生兒復蘇手法輔助通氣。護理過(guò)程中禁止強行撬開(kāi)牙關(guān)或塞入異物。
2、防止受傷
移開(kāi)周?chē)怃J物品，在嬰兒床內鋪設軟墊。發(fā)作時(shí)不要強行約束肢體，避免骨折或軟組織損傷。抽搐期間可能伴隨嘔吐，需持續側臥體位防止誤吸。發(fā)作后檢查皮膚有無(wú)擦傷，特別注意頭部和關(guān)節部位。
3、記錄發(fā)作情況
用手機拍攝發(fā)作全過(guò)程視頻，記錄抽搐開(kāi)始時(shí)間、持續時(shí)長(cháng)、肢體表現及意識狀態(tài)。觀(guān)察是否伴隨眼球凝視、面部抽動(dòng)或呼吸改變。這些信息對醫生判斷驚厥類(lèi)型和病因具有重要價(jià)值，能幫助區分良性新生兒驚厥與病理性發(fā)作。
4、避免刺激
保持環(huán)境安靜昏暗，減少聲光刺激。發(fā)作結束后不要立即喂奶或搬動(dòng)嬰兒。測量體溫時(shí)選擇耳溫槍避免直腸刺激。護理操作應集中進(jìn)行，避免反復打擾。持續驚厥狀態(tài)下禁止口服任何藥物或食物。
5、及時(shí)就醫
首次發(fā)作或持續超過(guò)5分鐘需立即送醫。就醫時(shí)攜帶發(fā)作視頻、孕期檢查記錄和疫苗接種本。醫生可能開(kāi)具苯巴比妥注射液控制急性發(fā)作，或通過(guò)腰椎穿刺排查顱內感染。若確診低血糖需靜脈補充葡萄糖，遺傳代謝異常則需特殊配方奶喂養。
日常護理需維持適宜室溫，避免過(guò)熱誘發(fā)驚厥。母乳喂養者母親應保證充足營(yíng)養，配方奶喂養需定時(shí)定量。定期監測體重增長(cháng)和神經(jīng)發(fā)育狀況，按計劃完成疫苗接種。出院后遵醫囑使用左乙拉西坦口服溶液等抗癲癇藥物時(shí)，家長(cháng)需嚴格記錄用藥時(shí)間和反應。發(fā)現眼球震顫、肌張力異常等表現時(shí)需復診評估。
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