接種水痘疫苗有哪些注意事項

接種水痘疫苗前需確認無(wú)發(fā)熱、免疫缺陷等禁忌情況,接種后需觀(guān)察30分鐘并避免抓撓注射部位。水痘疫苗的注意事項主要有接種前禁忌篩查、接種后局部護理、不良反應監測、特殊人群接種限制、免疫程序規范等。
接種前需確認受種者無(wú)急性發(fā)熱性疾病,體溫超過(guò)37.3℃應暫緩接種。對疫苗成分過(guò)敏或既往接種同類(lèi)疫苗出現嚴重過(guò)敏反應者禁用。免疫功能低下者如白血病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑者需經(jīng)醫生評估。妊娠期婦女應避免接種,接種后3個(gè)月內需避孕。
接種后24小時(shí)內保持注射部位清潔干燥,避免沾水或使用刺激性洗劑。出現輕微紅腫可用冷敷處理,無(wú)須特殊用藥。禁止抓撓或熱敷注射部位,防止繼發(fā)感染。若局部硬結持續超過(guò)1周或出現化膿,需及時(shí)就醫處理。
常見(jiàn)不良反應包括接種部位疼痛、低熱或輕微皮疹,通常2-3天自行緩解。若出現高熱超過(guò)38.5℃、全身性蕁麻疹或呼吸困難等速發(fā)型過(guò)敏反應,需立即就醫。極少數可能出現血小板減少性紫癜,表現為皮膚瘀斑或異常出血,需緊急醫療干預。
早產(chǎn)兒需校正月齡滿(mǎn)1歲后接種,HIV感染者CD4細胞計數需達標。輸血或免疫球蛋白使用者需間隔3-11個(gè)月接種。使用阿司匹林兒童接種后6周內需暫停用藥。慢性病患者如哮喘穩定期可接種,活動(dòng)期肺結核患者應暫緩。
1-12歲兒童常規接種1劑,13歲以上需接種2劑且間隔4-8周。暴露后3-5天內應急接種可減輕癥狀。接種后1個(gè)月內避免使用免疫抑制劑。免疫功能正常者接種后10-14天產(chǎn)生保護性抗體,免疫成功率可達90%。
接種后建議多飲水并避免劇烈運動(dòng)24小時(shí),保持飲食清淡。出現發(fā)熱可物理降溫,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液。接種后1周內避免接觸水痘患者,2周內避免接種其他減毒活疫苗。完成全程接種后仍需注意個(gè)人防護,因疫苗保護效果并非100%。若接種后仍感染水痘,癥狀通常較未接種者輕微且并發(fā)癥少。
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