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手麻木抽筋是怎么回事

骨科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 手麻 抽筋

手麻木抽筋可能由神經(jīng)壓迫、缺鈣、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、補鈣治療、頸椎牽引、腕管松解術(shù)、血糖控制等方式緩解。

1、神經(jīng)壓迫

長(cháng)期保持不良姿勢可能導致臂叢神經(jīng)受壓,表現為手指針刺感伴夜間加重?;颊呖蓢L試調整桌椅高度,使用記憶棉護腕,避免枕手臂入睡。若出現肌肉萎縮需行肌電圖檢查,必要時(shí)采用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

2、缺鈣

鈣離子濃度低于2.1mmol/L時(shí)易引發(fā)肌肉痙攣,常見(jiàn)于孕婦及老年人。典型表現為小腿抽筋合并手指僵直,可通過(guò)骨密度檢測確診。建議每日攝入300ml牛奶配合碳酸鈣D3片,曬太陽(yáng)10-15分鐘促進(jìn)維生素D合成。

3、頸椎病

椎間盤(pán)突出壓迫頸神經(jīng)根時(shí),可能引起單側上肢放射性麻木,轉動(dòng)頸部可能加重癥狀。磁共振顯示椎間盤(pán)突出超過(guò)3mm需考慮牽引治療,配合頸復康顆粒、洛索洛芬鈉貼劑緩解炎癥。

4、腕管綜合征

長(cháng)期使用鼠標可能導致腕橫韌帶增厚,正中神經(jīng)受壓后出現拇指至無(wú)名指麻木。神經(jīng)傳導速度檢測延遲超過(guò)4ms可確診,早期可用腕部支具制動(dòng),嚴重者需行腕管切開(kāi)術(shù)。

5、糖尿病神經(jīng)病變

血糖超過(guò)7.0mmol/L持續5年以上可能損傷末梢神經(jīng),表現為對稱(chēng)性手套樣感覺(jué)異常。需監測糖化血紅蛋白,控制血糖在空腹4.4-7.0mmol/L范圍,配合硫辛酸膠囊、依帕司他片改善微循環(huán)。

建議保持每日飲水1500ml以上避免血液黏稠,睡眠時(shí)避免手臂受壓。炒菜時(shí)用橄欖油替代動(dòng)物油減少神經(jīng)炎癥風(fēng)險,每周進(jìn)行3次握力球訓練增強手部肌肉。出現持續麻木超過(guò)72小時(shí)或伴隨肌力下降時(shí),須及時(shí)進(jìn)行肌電圖和頸椎磁共振檢查。糖尿病患者應每3個(gè)月監測一次神經(jīng)傳導功能,長(cháng)期打字工作者建議使用人體工學(xué)鍵盤(pán)。

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